- Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период грудного вскармливания.
- С осторожностью
- - заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
- - тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
- - повышенная температура тела (может повыситься еще больше вследствие подавления активности потовых желез);
- - рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
- - заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
- - атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных пациентов (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
- - заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
- - язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
- - сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
- - печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения платифиллина);
- - хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных пациентов (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
- - миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
- - вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гиперплазии предстательной железы);
- - гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
- - повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться);
- - болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений);
- - центральный паралич у детей (реакция на холиноблокаторы может быть наиболее выражена);
- - черепно-мозговые травмы.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.