Диклофенак в Калининграде

  • Купить Диклофенак в Калининграде в Apteka.ru.
  • Цена на Диклофенак от 17.30 руб. в Калининграде.
  • Доставка препарата Диклофенак в 204 аптеки.

Диклофенак Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Производитель

Дальхимфарм ОАО

Страна происхождения

Россия

Лекарственная форма

суппозитории ректальные

Описание лекарственной формы

суппозитории ректальные 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

диклофенак натрия 0,10г вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол W35) - до получения суппозитория массой 2,3 г

Особые условия

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторож­ность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при те­рапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо при­чине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности кон­тролировать функцию почек. Если во время приема препарата повышение активности "печеночных" трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить. Диклофенак (как и др. НПВП) может вызвать гиперкалиемию. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину пе­риферической крови, анализ кала на скрытую кровь. В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, планирующим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследо­вание) рекомендуется отменить препарат. В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий др. потенциально опасными ви­дами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомо­торных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (ЛС) (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ). Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортико-стероидов (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения их концентрации в плазме). АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических ЛС. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, лефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Фармакокинетика

При ректальном введении время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (ТСmах) - 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с аль­буминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; максимальная концентрация препарата (Сmах) в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения препарата (Т1/2) из синовиальной жидкости - 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч). 50% препарата подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Мета­болизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Т1/2 из плазмы - 1-2 ч. 60% введенной дозы выво­дится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентра­ции в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревмато­идный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (бо­лезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочти­тельны быстродействующие лекарственные формы), бурсит, тендовагинит. Препарат предна­значен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использова­ния, на прогрессирование заболевания не влияет. Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, нев­ралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Лихорадочный синдром при "простудных" заболевания

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсали­циловой кислоты (АСК) или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желу­дочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровоте­чение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточ­ность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недоста­точность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание пе­чени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет - для суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет - для суппозиториев 100 мг); проктит.

Передозировка

рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Побочные действия

Часто - 1-10%; иногда - 0,1-1%; редко - 0,01-0,1%; очень редко - менее 0,001%, включая отдель­ные случаи. Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение яз­венного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит, обострение ге­морроя. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, су­дороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, де­прессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зре­ния, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, ге­матурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный нек­роз. Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитиче­ская и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Аналоги Диклофенак в Калининграде

Диафлекс ромфарм 50 мг 100 шт. капсулы
Диафлекс ромфарм 50 мг 100 шт. капсулыК.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
капсулы
Дозировка 50 мг
100 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
3253.6412
2 863.20
Артрокер 50 мг 100 шт. капсулы
Артрокер 50 мг 100 шт. капсулыМикро Лабс Лимитед
капсулы
Дозировка 50 мг
100 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
3824.6928
2 736.20
Артрокер 50 мг 60 шт. капсулы
Артрокер 50 мг 60 шт. капсулыМикро Лабс Лимитед
капсулы
Дозировка 50 мг
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
2395.822
2 347.90
Диартрин 50 мг 120 шт. капсулы
Диартрин 50 мг 120 шт. капсулыАлиум АО
капсулы
Дозировка 50 мг
120 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
2292.962
2 247.10
Диафлекс ромфарм 50 мг 60 шт. капсулы
Диафлекс ромфарм 50 мг 60 шт. капсулыК.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
капсулы
Дозировка 50 мг
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
2193.6412
1 930.40
Артрокер 50 мг 30 шт. капсулы
Артрокер 50 мг 30 шт. капсулыМикро Лабс Лимитед
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1439.292
1 410.50
Эмульгель 2% гель для наружного применения 150 гр исполнение крышка с откидывающимся верхом
Эмульгель 2% гель для наружного применения 150 гр исполнение крышка с откидывающимся верхомВОЛЬТАРЕН
гель для наружного применения
Дозировка 2%
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1 357.20
Диартрин 50 мг 60 шт. капсулы
Диартрин 50 мг 60 шт. капсулыАлиум АО
капсулы
Дозировка 50 мг
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1379.392
1 351.80
Диафлекс ромфарм 50 мг 30 шт. капсулы
Диафлекс ромфарм 50 мг 30 шт. капсулыК.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1494.5512
1 315.20
Артродарин 50 мг 30 шт. капсулы
Артродарин 50 мг 30 шт. капсулыТРБ Фарма С.А.
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1282.762
1 257.10
Эмульгель 2% гель для наружного применения 100 гр исполнение крышка с откидывающимся верхом
Эмульгель 2% гель для наружного применения 100 гр исполнение крышка с откидывающимся верхомВОЛЬТАРЕН
гель для наружного применения
Дозировка 2%
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1 035.50
Диартрин 50 мг 30 шт. капсулы
Диартрин 50 мг 30 шт. капсулыАлиум АО
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
947.70
Диацереин велфарм 50 мг 30 шт. блистер капсулы
Диацереин велфарм 50 мг 30 шт. блистер капсулыВЕЛФАРМ ООО
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
843.60
Эмульгель 1% гель для наружного применения 100 гр
Эмульгель 1% гель для наружного применения 100 грВОЛЬТАРЕН
гель для наружного применения
Дозировка 1%
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
833.80
Диацереин-сз 50 мг 30 шт. блистер капсулы
Диацереин-сз 50 мг 30 шт. блистер капсулыСеверная Звезда НАО
капсулы
Дозировка 50 мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
812.50
Эмульгель 2% гель для наружного применения 50 гр
Эмульгель 2% гель для наружного применения 50 грВОЛЬТАРЕН
гель для наружного применения
Дозировка 2%
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
751.40
Диалрапид 50 мг 0,9 порошок для приготовления раствора пакет-саше 9 шт.
Диалрапид 50 мг 0,9 порошок для приготовления раствора пакет-саше 9 шт.Мифарм С.п.А.
порошок для приготовления раствора
Дозировка 50 мг
9 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
740
15 мг/сут 5 шт. пластырь трансдермальный
15 мг/сут 5 шт. пластырь трансдермальныйВОЛЬТАРЕН
пластырь трансдермальный
Дозировка 15 мг/сут
5 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
725.90
Клодифен нейро 30 шт. капсулы
Клодифен нейро 30 шт. капсулыУорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш.
капсулы
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
76710
690.30
Нейродикловит 30 шт. капсулы с модифицированным высвобождением
Нейродикловит 30 шт. капсулы с модифицированным высвобождениемГ.Л.Фарма ГмбХ
капсулы с модифицированным высвобождением
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
642.294
616.60

Другие лекарства из Костыли и трости

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак
  • Диклофенак