Онбрез бризхалер

  • Купить Онбрез Бризхалер в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Цена на Онбрез Бризхалер от 1466 руб. в Москве.
  • Доставка препарата Онбрез Бризхалер в 863 аптеки.
Аналоги


По рецепту
ОНБРЕЗ БРИЗХАЛЕР 150МКГ N30 КАПС С ПОР Д/ИНГНовартис Фарма Штейн АГ/ Новартис Фармасьютика С.А
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 150МКГ
30 шт в уп.
Цена:
1 596
По рецепту
ОНБРЕЗ БРИЗХАЛЕР 300МКГ N30 КАПС С ПОР Д/ИНГНовартис Фарма Штейн АГ/ Новартис Фармасьютика С.А
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 300МКГ
30 шт в уп.
Цена:
1 466
По рецепту
ОНБРЕЗ БРИЗХАЛЕР 300МКГ N30 КАПС С ПОР Д/ИНГНовартис Фарма Штейн АГ/ Новартис Фармасьютика С.А
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 300МКГ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
ОНБРЕЗ БРИЗХАЛЕР 150МКГ N30 КАПС С ПОР Д/ИНГНовартис Фарма Штейн АГ/ Новартис Фармасьютика С.А
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 150МКГ
30 шт в уп.
Нет в наличии

Онбрез Бризхалер Инструкция по применению

Общее описание

Бронхолитический препарат - бета2-адреномиметик

Группа товаров

Дыхательная система

Производитель

Новартис Фарма Штейн АГ Новартис Фарма Штейн АГ/ Новартис Фармасьютика С.А

Страна происхождения

Швейцария Швейцария/Испания

По рецепту

Описание лекарственной формы

10 - блистеры (3) в комплекте с устройством для ингаляций (бризхалером) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) в комплекте с устройством для ингаляций (бризхалером) - пачки картонные.

Лекарственная форма

Капсулы с порошком для ингаляций твердые желатиновые, размер №3, с прозрачными бесцветными крышечкой и корпусом, с маркировкой логотипа фирмы под черной полосой на крышечке и надписью "IDL 150" черными чернилами над черной полосой на корпусе; содержимое капсул - белый или почти белый порошок.

Состав

1 капс. индакатерола малеат 194 мкг, что соответствует содержанию индакатерола 150 мкг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 24.806 мг. Состав оболочки капсулы: желатин - 49 мг, чернила черные (шеллак (E904), краситель железа оксид черный (E172), вода очищенная, пропиленгликоль (E1520)). 1 капс. индакатерола малеат 389 мкг, что соответствует содержанию индакатерола 300 мкг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 24.611 мг. Состав оболочки капсулы: желатин - 49 мг, чернила синие (шеллак (E904), краситель железа оксид черный (E172), вода очищенная, пропиленгликоль (E1520), краситель бриллиантовый голубой (E133) алюминиевый лак, титана диоксид (E171)).

Описание

Индакатерол является селективным агонистом ?2-адренорецепторов длительного действия (в течение 24 ч) при однократном приеме. Фармакологическое действие агонистов ?2-адренорецепторов, включая индакатерол, связано со стимуляцией внутриклеточной аденилатциклазы, фермента, который катализирует превращение АТФ в циклический 3',5'-аденозинмонофосфат (циклический АМФ). Повышение содержания циклического АМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Индакатерол является практически полным агонистом ?2-адренорецепторов; стимулирующее действие препарата на ?2-адренорецепторы в 24 раза сильнее, чем на ?1-адренорецепторы, и в 20 раз сильнее, чем ?3-адренорецепторы. После ингаляции препарат оказывает быстрое и продолжительное бронходилатирующее действие. Индакатерол обеспечивает стойкое значимое улучшение функции легких (повышение объема форсированного выдоха за первую секунду, ОФВ1) на протяжении 24 ч. Препарат характеризуется быстрым началом действия (в течение 5 минут после ингаляции), сопоставимым с эффектом сальбутамола, короткодействующего агониста ?2-адренорецепторов. Максимальное действие индакатерола отмечается через 2-4 ч после ингаляции. У пациентов, получавших индакатерол в течение 1 года, не отмечалось развития тахифилаксии к бронходилатирующему действию препарата. При применении индакатерола не было выявлено зависимости бронходилатирующего действия от времени ингаляции препарата в течение суток (утром или вечером). Индакатерол снижает динамическую и статическую гиперинфляцию (повышение объемов легких в конце спонтанного выдоха) у пациентов со среднетяжелой и тяжелой ХОБЛ. При применении препарата отмечается статистически значимое повышение емкости вдоха и ОФВ1, уменьшение одышки, улучшение переносимости физических нагрузок. Также наблюдается достоверное снижение риска обострений ХОБЛ (увеличение времени до следующего обострения), уменьшение потребности в ингаляционных агонистах ?2-адренорецепторов короткого действия и улучшение качества жизни больных (оценка с помощью сертифицированного опросника госпиталя Святого Георгия).

Особые условия

Бронхиальная астма В связи с отсутствием данных по продолжительному применению индакатерола у больных с бронхиальной астмой, препарат не следует использовать у данной категории больных. Парадоксальный бронхоспазм Как и любая другая ингаляционная терапия, применение препарата может приводить к развитию парадоксального бронхоспазма, представляющего угрозу для жизни пациента. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма лечение препаратом должно быть немедленно прекращено и назначена альтернативная терапия. Ухудшение течения основного заболевания Препарат нельзя использовать для купирования острого бронхоспазма, т.е. не применять в качестве экстренной терапии. В случае ухудшения течения ХОБЛ на фоне лечения препаратом, необходимо повторно оценить состояние пациента и пересмотреть режим лечения заболевания. Влияние на сердечно-сосудистую систему У некоторых пациентов препарат Онбрез® Бризхалер®, как и другие агонисты ?2-адренорецепторов, может влиять на сердечно-сосудистую систему (увеличивать ЧСС, АД). В случае возникновения нежелательных явлений может потребоваться прекращение терапии препаратом. Кроме того, при применении агонистов ?2-адренорецепторов могут отмечаться следующие электрокардиографические изменения: уплощение зубца Т, удлинение интервала QT и депрессия сегмента ST (однако клиническая значимость этих изменений не установлена). При применении препарата в клинических исследованиях (в рекомендуемых терапевтических дозах) значимого удлинения интервала QT по сравнению с плацебо не отмечалось. Гипокалиемия У некоторых пациентов при применении агонистов ?2-адренорецепторов может отмечаться значительная гипокалиемия, приводящая к развитию нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижение концентрации калия в сыворотке крови обычно бывает преходящим и не требует коррекции. У пациентов с тяжелой ХОБЛ гипокалиемия может усиливаться гипоксией и сопутствующей терапией, что, в свою очередь, может повышать вероятность развития аритмий. Гипергликемия При ингаляции высоких доз агонистов ?2-адренорецепторов возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови. При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. В клинических исследованиях у пациентов, получавших препарат (в рекомендованных дозах), отмечалось повышение частоты развития клинически значимой гипергликемия в среднем на 1-2% по сравнению плацебо. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с некомпенсированным сахарным диабетом не изучались. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами нет.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, удлиняющие интервал QT Как и при применении других агонистов ?2-адренорецепторов, на фоне терапии препаратом возможно удлинение интервала QT. Поскольку данное влияние индакатерола на длину интервала QT может потенцироваться другими лекарственными средствами, препарат Онбрез® Бризхалер® следует с осторожностью назначать пациентам, получающим ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты или другие препараты, удлиняющие интервал QT. Удлинение интервала QT повышает риск развития желудочковой аритмии. Симпатомиметические препараты Одновременное применение индакатерола с симпатомиметиками (как отдельно, так и в составе комбинированной терапии) может повышать риск развития нежелательных явлений. Препарат не должен одновременно применяться с другими агонистами ?2-адренорецепторов длительного действия или с лекарственными средствами, в состав которых входят агонисты ?2-адренорецепторов длительного действия. Гипокалиемия

Фармакокинетика

Всасывание После однократной или повторных ингаляций среднее время достижения Cmax индакатерола в сыворотке крови составляет около 15 мин. Системная экспозиция индакатерола возрастает при повышении дозы (в диапазоне от 150 мкг до 600 мкг) и имеет дозозависимый характер. После однократной ингаляции абсолютная биодоступность индакатерола - около 43%. Системная экспозиция является результатом всасывания препарата в легких и в кишечнике. Концентрация индакатерола в сыворотке крови повышается при повторном применении препарата. Css достигается через 12-14 дней применения препарата. При ингаляции препарата 1 раз/ (в дозах от 150 мкг до 600 мкг) в течение 14 дней коэффициент кумуляции индакатерола, оцененный по экспозиции препарата на 1-й и 14 дни (AUC0-24) составляет от 2.9 до 3.5. Распределение После в/в введения объем распределения (Vz/F) индакатерола составлял 2.557 л, что указывает на значительное распределение препарата. Связывание с белками сыворотки и плазмы крови человека составляет 94.1-95.3% и 95.1-96.2%, соответственно. Метаболизм При пероральном приеме меченного радиоактивным изотопом индакатерола неизмененный индакатерол является основным компонентом сыворотки и составляет приблизительно 1/3 от общей AUC0-24, связанной с препаратом. Из метаболитов препарата в сыворотке крови в наибольшей степени определяется гидрокислированное производное индакатерола. Далее преобладают гидроксилированный индакатерол и фенольный О-глюкуронид индакатерола. Позднее выявляются диастереомеры гидроксилированного производного, N-глюкуронид индакатерола и С- и N-дезалкилированные продукты. UGT1A1 является единственным изоферментом, метаболизирующим индакатерол до фенольного О-глюкуронида. Гидроксилирование индакатерола в основном происходит с помощью изофермента CYP3A4. Также установлено, что индакатерол является субстратом для мембранного переносчика молекул Р-гликопротеина (P-gp), однако обладает низким аффинитетом. Выведение Количество неизмененного индакатерола, экскретируемого с мочой, составляет менее 2% от дозы. Почечный клиренс индакатерола составлял в среднем 0.46-1.20 л/ч. Учитывая, что сывороточный клиренс индакатерола составляет 23.3 л/ч, очевидно, что выведение препарата через почки незначительное (приблизительно 2-5% системного клиренса). При пероральном приеме индакатерол выводился в основном через кишечник (90% от дозы): в неизмененном виде (54% от дозы) и в виде гидроксилированных метаболитов (23% от дозы). Концентрация индакатерола в сыворотке крови снижается ступенчато со средним конечным T1/2 в диапазоне от 45.5 до 126 ч. Эффективный T1/2, рассчитанный на основании кумуляции индакатерола после повторного применения, варьировал от 40 до 52 ч, что согласовалось с установленным временем достижения равновесного состояния (12-14 дней).

Показания

— длительная поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проходимости у пациентов с ХОБЛ.

Противопоказания

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — беременность; — период грудного вскармливания; — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сопутствующими сердечно-сосудистыми нарушениями (ИБС, острый инфаркт миокарда, аритмии, артериальная гипертензияй), с судорожными расстройствами, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, а также у больных, имеющих в анамнезе неадекватный ответ на действие агонистов ?2-адренорецепторов.

Передозировка

показана поддерживающая и симптоматическая терапия. В тяжелых случаях пациенты должны быть госпитализированы. В случае необходимости возможно применение кардиоселективных бета-адреноблокаторов

Побочные действия

При применении препарата в терапевтических дозах наиболее часто отмечались следующие нежелательные явления: назофарингит, кашель, инфекции верхних дыхательных путей и мышечные спазмы. Большинство вышеназванных нежелательных явлений были легкой или средней степени выраженности, частота развития данных нежелательных явлений уменьшалась по мере дальнейшего применения. Ниже приведены нежелательные явления, отмечавшиеся при применении препарата в дозах 150 и 300 мкг 1 раз/ у пациентов с ХОБЛ. Нежелательные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты использованы следующие критерии: очень часто (?1/10); часто (?1/100, <1/10); нечасто (?1/1000, <1/100); редко (?1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения. Инфекции и инвазии: часто - назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей, синусит. Со стороны дыхательной системы: часто - кашель, боль в горле, ринорея. Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечный спазм, миалгии, боль в костях. Со стороны нервной системы: нечасто - головокружение, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ИБС; нечасто - фибрилляция предсердий. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту. Нарушения метаболизма: часто - гипергликемия/впервые выявленный сахарный диабет. Общие нарушения: часто - периферические отеки, боль в области грудной клетки (некардиогенная); нечасто - дискомфорт в области грудной клетки.

Аналоги Онбрез Бризхалер

По рецепту
УЛЬТИБРО БРИЗХАЛЕРНовартис Фарма Штейн АГ
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 50МКГ+110МКГ
30 шт в уп.
Цена:
3 032
По рецепту
УЛЬТИБРО БРИЗХАЛЕРНовартис Фарма Штейн АГ
КАПС ПОР Д/ИНГ
Доз. 50МКГ+110МКГ
30 шт в уп.
Нет в наличии

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 863 аптеки

  • (161 отзыв)

    Авиценна Фарма

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата
    круглосуточно
  • (91 отзыв)

    ВИТАФАРМ

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 105 9937
    г. Москва, б-р Дмитрия Донского, д.15
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 20:00
  • (1 отзыв)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Лесная, д.5
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 08:00-23:00; СБ, ВС, 10:00-22:00
  • (42 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, пр-кт Рязанский, д. 45, корп.1
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 10:00-22:00
  • (2 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр.1
    Есть безналичная оплата
    круглосуточно
  • (1 отзыв)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, Ясный проезд, д. 10, стр.1
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 09:00-22:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
  • (64 отзыва)

    Голден Роуз

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 601 4008
    г. Москва, б-р Коптевский, д. 17
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (22 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Малая Никитская, д.2/1, стр.1
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • (2 отзыва)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 215 1894
    г. Москва, ул. Сергея Эйзенштейна, д.6, пом IIIа
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • (7 отзывов)

    Здравсити №17

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 197 8715
    г. Москва, ул. Парковая 11-я, д. 9/35
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 10:00 по 19:00