Азитромицин форте-алиум 500 мг 3 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Дозировка
500 мг
- В упаковке
3
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Все характеристики
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
Инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. ч. вызванные атипичными возбудителями);
Инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).
Характеристики
- Производитель
- Срок годности
- Длительный срок годности
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутрь, не разжевывая, за 1 ч до или через 2 ч после еды, 1 раз в сутки.
- Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела выше 45 кг при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей - 0,5 г/сут (1 таблетка) за 1 раз в сутки в течение 3 дней [курсовая доза - 1,5 г (3 таблетки)].
- При акне вульгарис средней степени тяжести - 0,5 г (1 таблетка) за 1 раз в сутки в течение 3 дней, затем 0,5 г (1 таблетка) 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза - 6,0 г). Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней.
- При начальной стадии болезни Лайма (боррелиоз), мигрирующей эритеме (erythema migrans) - 1 раз в сутки в течение 5 дней, 1 г (2 таблетки) в первый день и 0,5 г (1 таблетка) ежедневно со 2 по 5 день [курсовая доза - 3 г (6 таблеток)].
- При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит или цервицит), неосложненный уретрит/цервицит -1 г (2 таблетки) однократно.
- При нарушении функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется. Пациентам с СКФ <10 мл/мин следует принимать с осторожностью.
- При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.
- Пожилые пациенты: у пожилых пациентов коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ, в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт».
Показания
- Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:
- Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
- Инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т. ч. вызванные атипичными возбудителями);
- Инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
- Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).
Состав
- Состав на одну таблетку:
- Действующее вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на активное вещество) -500 мг.
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая тип 101, натрия лаурилсульфат, кросповидон, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), магния стеарат.
- Вспомогательные вещества для оболочки: Опадрай II 85F30695 голубой [спирт поливиниловый, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль), тальк, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина, краситель железа оксид желтый].
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата; нарушения функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлда - Пью); дети до 12 лет с массой тела менее 45 кг; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.
- С осторожностью
- - Миастения;
- - Нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести;
- - Терминальная почечная недостаточность с СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 10 мл/мин;
- - У пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов) с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT;
- - У пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин);
- - У пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью;
- - Одновременное применение варфарина, дигоксина, циклоспорина.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Беременность
- При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
- Период грудного вскармливания
- При необходимости применения азитромицина в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание.
Особые указания
- Так же, как при применении эритромицина и других макролидов, сообщалось о редких случаях серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию (в редких случаях с летальным исходом), кожных реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (в редких случаях с летальным исходом), лекарственную сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром). Некоторые из таких реакций, развившихся при применении азитромицина, приобретали рецидивирующее течение и требовали продолжительного лечения и наблюдения.
- При развитии аллергической реакции препарат следует отменить и начать соответствующее лечение. Следует иметь в виду, что после отмены симптоматической терапии возможно возобновление симптомов аллергической реакции.
- В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалом в 24 ч.
- Препарат АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ следует принимать по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после приема антацидных препаратов.
- Препарат АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени.
- При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, следует прекратить терапию препаратом АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ и провести исследование функционального состояния печени.
- При нарушениях функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется, у пациентов с СКФ <10 мл/мин наблюдалось увеличение системного воздействия азитромицина на 33 %. Терапию препаратом АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
- Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.
- Препарат АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
- Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.
- При длительном применении препарата АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
- При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа «пируэт».
- Следует соблюдать осторожность при применении препарата АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или сердечной недостаточностью тяжелой степени.
- Применение препарата АЗИТРОМИЦИН ФОРТЕ-АЛИУМ может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
- При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг - 3 шт с инструкцией по применению в уп.
Побочные действия
- Частота побочных реакций при применении азитромицина приводится ниже в соответствии с общепринятой классификацией:
- очень часто (? 1/10); часто (? 1/100, но < 1/10); нечасто (? 1/1000, но < 1/100); редко (? 1/10 000, но < 1 /1000); очень редко (< 1/10 000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
- Инфекции и инвазии:
- нечасто: кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта, вагинальная инфекция, пневмония, грибковая инфекция, бактериальная инфекция, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит;
- частота неизвестна: псевдомембранозный колит.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
- нечасто: лейкопения, нейтропения, эозинофилия;
- очень редко: тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
- Нарушения со стороны иммунной системы:
- нечасто: ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности;
- частота неизвестна: анафилактическая реакция.
- Нарушения метаболизма и питания:
- нечасто: анорексия.
- Нарушения со стороны нервной системы:
- часто: головная боль;
- нечасто: головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность;
- редко: ажитация;
- частота неизвестна: гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
- Нарушения со стороны органа зрения:
- нечасто: нарушение зрения.
- Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
- нечасто: расстройство слуха, вертиго;
- частота неизвестна: нарушение слуха, в том числе глухота и/или шум в ушах.
- Нарушения со стороны сердца и сосудов:
- нечасто: ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу;
- частота неизвестна: понижение артериального давления, увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
- нечасто: одышка, носовое кровотечение.
- Желудочно-кишечные нарушения:
- очень часто: диарея;
- часто: тошнота, рвота, боль в животе;
- нечасто: метеоризм, диспепсия, гастрит, запор, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез;
- очень редко: изменение цвета языка, панкреатит.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- нечасто: гепатит;
- редко: нарушение функции печени, холестатическая желтуха;
- частота неизвестна: печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом, в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени), некроз печени, фульминантный гепатит.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость;
- редко: реакция фотосенсибилизации, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП);
- частота неизвестна: синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром).
- Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
- нечасто: остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее;
- частота неизвестна: артралгия.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
- нечасто: дизурия, боль в области почек;
- частота неизвестна: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
- Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
- нечасто: метроррагии, нарушение функции яичек.
- Общие нарушения и реакции в месте введения:
- нечасто: отек, астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
- Лабораторные и инструментальные данные:
- часто: снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови;
- нечасто: повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрасферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлоридов в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, снижение гематокрита, изменение содержания натрия в плазме крови.
Фармакотерапевтическая группа
- антибиотик-азалид
Лекарственное взаимодействие
- Антацидные препараты
- Антацидные препараты не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов и еды.
- Цетиризин
- Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.
- Диданозин (дидезоксиинозин)
- Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показаний диданозина, по сравнению с группой плацебо.
- Дигоксин и колхицин (субстраты Р-гликопротеина)
- Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин и колхицин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и субстратов Р-гликопротеина, таких как дигоксин и колхицин, необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.
- Зидовудин
- Одновременное применение азитромицина (одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита, в мононуклеарах периферической крови.
- Клиническое значение этого факта неясно.
- Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях, аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450.
- Алкалоиды спорыньи
- Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи противопоказано.
- Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.
- Аторвастатин
- Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако, в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.
- Карбамазепин
- В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.
- Циметидин
- В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.
- Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина)
- В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, применяемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).
- Циклоспорин
- В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение максимальной концентрации в плазме крови (Cmax) и площади под кривой «концентрация - время» (AUC0-5) циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и, соответственно, корректировать дозу.
- Эфавиренз
- Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызвало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.
- Флуконазол
- Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmax азитромицина (на 18 %), что не имело клинического значения.
- Индинавир
- Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не оказывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней).
- Метилпреднизолон
- Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
- Нелфинавир
- Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
- Рифабутин
- Одновременно применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.
- Силденафил
- При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
- Терфенадин
- В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место быть.
- Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.
- Теофиллин
- Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.
- Триазолам/мидазолам
- Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.
- Триметоприм/сульфаметоксазол
- Одновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявило существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.
Фармакодинамика
- Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S - субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
- Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
- Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
- Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):
- Микроорганизмы МИК
- Чувствительные Устойчивые
- Staphylococcus ? 1 > 2
- Streptococcus A, B, C, G ? 0,25 > 0,5
- S. pneumoniae ? 0,25 > 0,5
- H. influenzae ? 0,12 > 4
- M. catarrhalis ? 0,5 > 0,5
- N. gonorrhoeae ? 0,25 > 0,5
- В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы:
- 1. Грамположительные аэробы
- Staphylococcus aureus метициллин-чувствительный;
- Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительный;
- Streptococcus pyogenes.
- 2. Грамотрицательные аэробы
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus parainfluenzae;
- Legionella pneumophila;
- Moraxella catarrhalis;
- Pasteurella multocida;
- Neisseria gonorrhoeae.
- 3. Анаэробы
- Clostridium perfringens;
- Fusobacterium spp.;
- Prevotella spp.;
- Porphyromonas spp.
- 4. Другие микроорганизмы
- Chlamydia trachomatis;
- Chlamydia pneumoniae;
- Chlamydia psittaci;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Mycoplasma hominis;
- Borrelia burgdorferi.
- Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину:
- Грамположительные аэробы
- Streptococcus pneumoniae пенициллин-устойчивый.
- Изначально устойчивые микроорганизм:
- Грамположительные аэробы
- Enterococcus faecalis;
- Staphylococci (метициллин-устойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам);
- Грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.
- Анаэробы
- Bacteroides fragilis.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Двояковыпуклые таблетки продолговатой формы со скругленными концами, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, с риской. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Фармакокинетика
- Абсорбция
- После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность - 37 % (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения - 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50 %.
- Распределение
- Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции на 24-34 % больше, чем в здоровых тканях.
- Биотранформация и элиминация
- У азитромицина очень длинный период полувыведения - 35-50 часов. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится в основном в неизменном виде 50 % кишечником, 6 % почками. В печени деметилируется, теряя активность.
Передозировка
- Симптомы передозировки: глухота, тошнота, рвота, диарея.
- Лечение: симптоматическое.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Алиум АО
- Россия
- 142279, Московская обл., г.о. Серпухов, рп. Оболенск, тер. Квартал А, д. 2
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
- Купить Азитромицин форте-алиум 500 мг 3 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Цена на Азитромицин форте-алиум 500 мг 3 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой в Москве - 245 рублей.
- Инструкция по применению для Азитромицин форте-алиум 500 мг 3 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
- Цены на Азитромицин в других городах