Метронидазол 250 мг 20 шт. таблетки
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки
- Дозировка
250 мг
- В упаковке
20
- Все характеристики
Показания
-Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), ки-шечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз.
-Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetai-otaomicron, B. vulgatus); инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной с-стемы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга; бактериальный эндокардит; пневмония, эмпиема и абсцесс легких; сепсис. • Инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
- Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.
- Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
-Профилактика послеоперационных осложнений (особенно после операций на ободочной кишке, в параректальной области, аппендэктомии, гинекологических операций).
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Россия
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- Метронидазол принимают внутрь, до или после еды, запивая достаточным количеством воды.
- При кишечном амебиазе метронидазол применяют в суточной дозе 1500 мг (разделенной на 3 приема) в течение 7 дней.
- При острой амебной дизентерии суточная доза составляет 2250 мг (разделенная на 3 приема).
- Детям от 6 до 15 лет назначают суточную дозу 500 мг (разделенную на 2 приема).
- При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг (разделенная на 3 приема) в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии.
- Детям от 6 до 15 лет назначают суточную дозу 500 мг (разделенную на 2 приема).
- При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.
- При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий с последующим переходом на таблетки.
- Для взрослых доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней.
- Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
- Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
- Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг (разделенной на 3 приема) за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней.
Показания
- -Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), ки-шечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз.
- -Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetai-otaomicron, B. vulgatus); инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной с-стемы (ЦНС), в том числе менингит, абсцесс мозга; бактериальный эндокардит; пневмония, эмпиема и абсцесс легких; сепсис. • Инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
- - Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.
- - Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
- -Профилактика послеоперационных осложнений (особенно после операций на ободочной кишке, в параректальной области, аппендэктомии, гинекологических операций).
Состав
- 1 таблетка содержит:
- Действующее вещество: метронидазол - 250 мг.
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон К-25 (поливинилпирролидон среднемолекулярный), магния стеарат.
Противопоказания
- - гиперчувствительность к метронидазолу, к другим производным нитроимидазола, к имидазолам и к другим компонентам препарата;
- - органические поражения ЦНС (в том числе эпилепсия);
- - лейкопения (в том числе в анамнезе); - печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- - беременность;
- - период грудного вскармливания;
- - детский возраст до 6 лет.
- С осторожностью
- - печеночная энцефалопатия; - острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики);
- - почечная недостаточность.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Поскольку метронидазол проходит через плацентарный барьер и его действие на органогенез плода человека неизвестно, применение препарата во время беременности противопоказано. Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Особые указания
- Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем (этанолом) может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие эта-нол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата (более 10 дней) и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний (тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эф-фектом и потенциальным риском возникновения осложнений), препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей (особенно лейкоцитов) и побочных реакций, таких как пе-риферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, голо-вокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии три-хомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Сообщалось о развитии тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности (включая случаи с летальным исходом) у пациентов с синдромом Коккейна. Следует с осто-рожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения применять метронидазол у данной категории пациентов. Исследования функции печени следует проводить в начале лечения, во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения. Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени (таких как впервые 8 выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомо-гание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд). Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
- Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокруже-ние, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздержаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельно-сти, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реак-ций. Форма выпуска Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 4 или 5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому при-менению помещают в пачку из картона.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки, 250 мг - 20 штук с инструкцией по применению в уп
Побочные действия
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии. тошнота, рвота. диарея, глоссит, стоматит, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта. запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка, обложенный язык" (из-за разрастания грибковой микрофлоры).
- Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечковою синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазолa, aceптический менингит.
- Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
- Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия: нейропатия/неврит зрительного нерва.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопении, нейтропения, тромбоцитопения.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности "печеночных" ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, подучавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. токсический эпидермальный некролиз.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато- красноватый цвет, обусловленной наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола, дизурия, полиурия. цистит, недержание мочи, кандидоз.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгия, слабость.
- Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.
Фармакотерапевтическая группа
- Противомикробные препараты для системного применения. Другие антибактериальные препараты. Производные имидазола. Метронидазол
Лекарственное взаимодействие
- С дисульфирамом
- Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих лекарственных препара-тов должен быть не менее 2 недель).
- С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия).
- С непрямыми антикоагулянтами (варфарин) Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбино-вого времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
- С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови.
- С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного приме-нения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.
- С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
- С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирую-щими изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови.
- С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
- С бусульфаном 7 Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
- С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид) Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
- С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Фармакодинамика
- Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронида-зола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутри-клеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Вос-становленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганиз-мов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицатель-ных анаэробов Bacteroides sp. (в том числе B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomi-cron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувстви-тельные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Hel-icobacter pylori (амоксицилин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). 2 К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэ-робы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со светло-желтым или с жел-товато-зеленоватым оттенком цвета с фаской и риской.
Фармакокинетика
- При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80 % за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность составляет не менее 80 %. После приема внутрь метронидазола в дозе 500 мг его концентрация в плазме крови составляет 10 мкг/мл через 1 час, 13,5 мкг/мл - через 3 часа. Связывание с белками крови незначительное и не превышает 10-20 %. Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Около 30-60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противо-протозойное и противомикробное действие. 40-70 % метронидазола выводится почками (в неизмененном виде - около 35 % от принятой дозы). Период полувыведения (Т1/2) - 8-10 часов. У пациентов с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.
Передозировка
- Сообщалось о приеме внутрь разовых доз метронидазола до 12 г при суицидальных попытках и случайных передозировках.
- Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация.
- Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Татхимфармпрепараты АО
- Россия
- 420091,Республика Татарстан, г.Казань, ул. Беломорская, дом 260
- 8 800 201 98 88; 8 (843) 526-97-58
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
- Купить Метронидазол 250 мг 20 шт. таблетки в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на Метронидазол 250 мг 20 шт. таблетки в Москве
- Инструкция по применению для Метронидазол 250 мг 20 шт. таблетки.
- Цены на Метронидазол в других городах