- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка/«обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).
- Нарушения со стороны иммунной системы:
- ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Нарушения со стороны нервной системы:
- периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола, асептический менингит.
- Нарушение психики:
- психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
- Нарушения со стороны органов зрения:
- преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия, нейропатия/неврит зрительного нерва.
- Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
- нарушения слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту), шум в ушах.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
- агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения, лейкопения.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
- повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождающегося желтухой.
- У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
- сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, фиксированная лекарственная кожная сыпь, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
- окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
- Общие расстройства:
- лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость, тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте введения).
- Лабораторные и инструментальные данные:
- уплощение зубца Т на электрокардиограмме.