Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
Препарат Релпакс® можно принимать в любое время после появления мигренозной головной боли, но лучше всего принять его как можно быстрее.
• Обычная начальная доза препарата составляет одну таблетку дозировкой 40 мг.
• Если после приема первой таблетки мигренозная головная боль ослабевает, а затем вновь усиливается, Вы можете принять вторую таблетку, но не раньше, чем через 2 часа после приема первой.
• Если первая таблетка не приводит к ослаблению мигренозной головной боли, не принимайте вторую таблетку для купирования этого же приступа. Если боль не прошла в течение 24 часов, не принимайте препарат повторно.
• Если Вы обнаруживаете, что одна таблетка дозировкой 40 мг не уменьшает выраженность мигренозной головной боли, сообщите об этом своему врачу - он может решить увеличить дозу препарата до двух таблеток дозировкой 40 мг для купирования будущих приступов.
• Максимальная суточная доза не должна превышать 160 мг.
Проконсультируйтесь у врача, если Вы старше 65 лет или если у Вас есть заболевания печени или почек: в подобных случаях врач может порекомендовать Вам другие способы лечения или назначить препарат в меньших дозах, чем обычно.
Путь и (или) способ введения
Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Препарат Релпакс® можно принимать до или после приема пищи и напитков.
Продолжительность терапии
Препарат Релпакс® можно принимать только во время фазы головной боли при мигрени: он не подходит для профилактики приступа мигрени.
Принимайте препарат Релпакс®, когда это необходимо, так долго, как рекомендует лечащий врач.
Если Вы забыли принять препарат Релпакс®
Если Вы забыли принять препарат, примите его сразу же, как только вспомните об этом, кроме тех случаев, когда почти наступило время приема следующей дозы. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Развернуть
Показания
Препарат Релпакс® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения приступов мигрени с аурой (симптомы, которые предшествуют появлению головной боли: нарушения зрения, чувство онемения, нарушения речи) или без нее.
Развернуть
Состав
Действующим веществом является элетриптан (в виде элетриптана гидробромида).
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 48,485 мг элетриптана гидробромида (эквивалентно 40,0 мг элетриптана).
• если у Вас аллергия на элетриптан или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас тяжелые нарушения функции печени;
• если Вы младше 18 лет;
• если Вы принимаете препараты для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол и итраконазол);
• если Вы принимаете препараты для лечения бактериальных инфекций (например, эритромицин, кларитромицин и джозамицин);
• если Вы принимаете препараты для лечения СПИДа и ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, индинавир и нелфинавир);
• если у Вас наблюдается умеренное или выраженное повышение артериального давления, или легкое повышение артериального давления, по поводу которого Вы не получаете соответствующего лечения;
• если у Вас имелись когда-либо проблемы с сердцем (например, сердечный приступ, стенокардия, стенокардия Принцметала, сердечная недостаточность или выраженное нарушение сердечного ритма (аритмия), внезапное временное сужение одной из коронарных артерий);
• если у Вас нарушен кровоток в сосудах (заболевание периферических артерий);
• если у Вас был инсульт (даже в легкой форме, который длился всего лишь несколько минут или часов);
• если Вы приняли эрготамин или другие лекарственные препараты, похожие на эрготамин (включая метисегрид), в течение 24 часов до или после приема препарата Релпакс®;
• если Вы принимаете другие лекарственные препараты, название которых оканчивается на «триптан» (например, суматриптан, ризатриптан, наратрпитан, золмитриптан, алмотриптан и фроватриптан);
• если у Вас редкие формы мигрени: мигрень со слабостью с одной стороны тела (гемиплегическая мигрень), с нарушениями зрения (офтальмоплегическая мигрень) или с неврологическими нарушениями, например, головокружением, нарушениями работы мышц, ухудшением зрения или слуха (базиллярная мигрень).
Если Вы не уверены, что перечисленное не относится к Вам, проконсультируйтесь у лечащего врача.
Развернуть
Особые указания
Перед приемом препарата Релпакс® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно сообщите врачу, если:
• у Вас или Ваших ближайших родственников есть или были ранее заболевания сердца и сосудов;
• у Вас есть заболевания почек или нарушена их функция;
• Вы принимаете другие лекарственные препараты (см. также «Другие препараты и препарат Релпакс®»).
Нарушения мозгового кровообращения
Препарат Релпакс® следует применять только в тех случаях, когда диагноз мигрени не вызывает сомнения.
Не принимайте препарат Релпакс®, если у Вас возникают необычные головные боли, так как в некоторых случаях сужение сосудов головного мозга, вызываемое этим препаратом, может быть вредным. При мигрени повышен риск нарушений мозгового кровообращения (например, инсульта, кровоизлияния или транзиторной ишемической атаки), которые могут проявляться необычной головной болью, нарушениями зрения, слуха, походки, мимики или угнетением сознания. Немедленно сообщите врачу, если Вы заметите любые признаки подобных нарушений - Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Серотониновый синдром
Прием препарата Релпакс® с лекарственными препаратами, называемыми селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), может приводить к возникновению опасного осложнения - серотонинового синдрома. При его возникновении Вы можете испытывать двигательное возбуждение, галлюцинации, угнетение сознания, учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, жар, нарушение координации, усиление рефлексов, тошноту, рвоту, диарею. Немедленно сообщите врачу, если Вы заметите любые признаки серотонинового синдрома - Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Пациенты с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
Проконсультируйтесь у врача, если у Вас есть любые из следующих факторов риска развития ишемической болезни сердца - состояния, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы:
• повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);
• повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
• курение;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• наличие заболеваний сердца и сосудов у ближайших родственников;
• хирургическая или физиологическая менопауза;
• возраст более 40 лет.
В подобных случаях врач может решить провести дополнительное обследование для исключения сердечно-сосудистых заболеваний. Это важно, потому что при применении препаратов, похожих на препарат Релпакс®, сообщалось о случаях тяжелых нарушений сердечной функции, в том числе инфаркте миокарда, жизнеугрожающих нарушениях сердечного ритма и смерти.
Головная боль, вызванная применением обезболивающих средств
Продолжительный прием любых противомигренозных лекарственных средств, включая Релпакс®, может приводить к хроническим ежедневным головным болям. Сообщите врачу, если Вы регулярно применяете другие препараты от головной боли.
Дети и подростки
Препарат Релпакс® противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Препарат Релпакс® содержит лактозу, краситель солнечный закат желтый (E 110) и натрий
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
Краситель солнечный закат желтый может вызывать аллергические реакции.
Препарат Релпакс® содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.
Развернуть
Упаковка и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг - 2 шт в уп., вместе с листком-вкладышем в картонную пачку с контролем первого вскрытия.
Развернуть
Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Релпакс® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к своему врачу, если у Вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже признаков серьезных нежелательных реакций:
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• внезапное появление свистящего дыхания, затрудненное дыхание, опухание век, лица или губ, отек языка - признаки тяжелой аллергической реакции (ангионевротического отека);
• затруднение выдоха, которое может сопровождаться кашлем, свистящим или хрипящим дыханием (бронхиальная астма);
• резкое снижение артериального давления, которое может приводить к угнетению или потере сознания (признаки шока).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• боль в грудной клетке и чувство стеснения в груди, которые могут быть выраженными и распространяться в область горла - это могут быть симптомы нарушения кровообращения сердца или сердечного приступа (инфаркта).
• признаки и симптомы серотонинового синдрома, к которым могут относиться двигательное беспокойство, галлюцинации, потеря координации, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, внезапные изменения артериального давления и усиление рефлексов.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Релпакс®
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
• воспаление горла (фарингит);
• воспаление носа (ринит);
• сонливость;
• головокружение;
• ощущение покалывания или необычные ощущения;
• скованность мышц (повышение мышечного тонуса);
• снижение чувствительности к прикосновениям или к боли;
• мышечная слабость (миастения);
• чувство кружения или вращения (вертиго);
• ощущение сердцебиения;
• увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
• приливы крови (гиперемия);
• чувство стеснения в горле;
• боль в животе;
• тошнота;
• сухость во рту;
• расстройство пищеварения (диспепсия);
• усиленное потоотделение;
• боль в спине;
• мышечная боль (миалгия);
• ощущение жара;
• непроходящая слабость (астения);
• боль, стеснение или чувство давления в груди;
• озноб;
• боль.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
• потеря аппетита и снижение массы тела (анорексия);
• нарушение мышления;
• тревожное возбуждение;
• замешательство;
• чувство отстраненности от происходящего (деперсонализация);
• беспричинная радость (эйфория);
• подавленное настроение (депрессия);
• бессонница;
• дрожание конечностей (тремор);
• повышенная чувствительность к прикосновениям или боли (гиперестезия);
• замедление движений или уменьшение объема движений (атаксия, гипокинезия);
• нарушение речи;
• периоды невосприимчивости к действию внешних раздражителей (ступор);
• нарушение вкуса;
• нарушение зрения;
• боль в глазах;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• боль в ухе;
• шум в ушах;
• нарушение кровотока в конечностях (поражение периферических сосудов);
• затрудненное дыхание (одышка);
• нарушение дыхания;
• зевота;
• диарея;
• воспаление языка;
• сыпь и зуд;
• боль в суставах (артралгия);
• заболевание суставов (артроз);
• боль в костях;
• учащенное мочеиспускание;
• заболевание мочевыводящих путей (может проявляться резью и другими неприятными ощущениями при мочеиспускании);
• выделение большого объема мочи;
• недомогание;
• отеки, опухание лица или кистей и стоп;
• жажда.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
• повышение концентрации билирубина в крови (гипербилирубинемия);
• повышение активности фермента, называемого аспартатаминотрансферазой (АСТ);
• высыпания на коже;
• зудящая сыпь на коже (крапивница);
• воспаление суставов (артрит);
• повреждение мышц (миопатия);
• подергивания мышц;
• боль в молочных железах;
• сильные или длительные менструальные кровотечения.
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
• обморок;
• высокое артериальное давление;
• воспаление толстого кишечника;
• рвота;
• инсульт и нарушения мозгового кровообращения;
• недостаточный кровоток в сердце;
• спазм артерий сердечной мышцы.
Ваш врач может также регулярно назначать Вам анализы крови для выявления повышения уровней печеночных ферментов или других проблем со стороны крови.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Прием препарата Релпакс® с некоторыми лекарственными средствами противопоказан
(см. также «Противопоказания») или не рекомендуется из-за увеличения риска серьезных нежелательных реакций или снижения эффективности лечения. К таким лекарственным средствам относятся:
• препараты, применяемые для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол и итраконазол);
• препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций (например, эритромицин, кларитромицин и джозамицин);
• препараты, используемые для лечения СПИДа и ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, индинавир и нелфинавир);
• препараты, предназначенные для лечения депрессии и других психических нарушений, в том числе так называемые СИОЗС (например, флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам) или СИОЗСН (например, венлафаксин, дулоксетин);
• другие препараты, применяемые для лечения мигрени, в том числе эрготамин, метисегрид, а также препараты, название которых оканчивается на «триптан» (например, суматриптан, ризатриптан, наратрпитан, золмитриптан, алмотриптан и фроватриптан).
Если Вы принимаете что-то из перечисленного или не уверены в этом, проконсультируйтесь у лечащего врача.
Развернуть
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Препарат Релпакс® или сама мигрень могут вызывать сонливость. Этот лекарственный препарат также может вызывать головокружение. В связи с этим следует воздерживаться от управление автотранспортными средствами и работы с механизмами во время приступа мигрени или после приема этого лекарственного препарата.
Развернуть
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Препарат Релпакс® следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости. Проконсультируйтесь у лечащего врача, чтобы обсудить с ним возможную пользу для Вас от продолжения лечения и риски для Вашего ребенка.
Грудное вскармливание
Не применяйте препарат препарата Релпакс®, если Вы кормите грудью, поскольку он выделяется с грудным молоком и может нанести вред Вашему ребенку. Если необходимость в приеме препарата возникла, грудное вскармливание нужно прекратить не меньше, чем на 24 часа после приема препарата.
Развернуть
Фармакодинамика
Что из себя представляет препарат Релпакс®, и для чего его применяют
Препарат Релпакс® содержит действующее вещество элетриптан, которое относится к группе противомигренозных препаратов, то есть препаратов, предназначенных для лечения приступов мигрени.
Способ действия препарата Релпакс®
Мигрень возникает из-за резкого изменения просвета сосудов в головном мозге, которое вызывает серотонин – вещество естественного происхождения, которое вырабатывается в организме. Элетриптан связывается с рецепторами серотонина, расположенными в сосудах головного мозга и на нейронах, отвечающих за передачу болевых ощущений. Это приводит к восстановлению нормального просвета сосудов и уменьшению боли, возникающей при мигрени.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Развернуть
Температура хранения
от 2℃ до 30℃
Развернуть
Лекарственная форма
Таблетки оранжевого цвета круглой двояковыпуклой формы с гравировкой «REP 40» на одной стороне и «Pfizer» на другой стороне
Развернуть
Передозировка
Если Вы приняли препарата Релпакс® больше, чем следовало
Если Вы случайно приняли слишком много препарата Релпакс®, немедленно сообщите об этом своему врачу или вызовите скорую медицинскую помощь. Передозировка препарата может вызвать резкое повышение артериального давления или более серьезные нарушения работы сердца и сосудов, поэтому Вам может потребоваться немедленная медицинская помощь. По возможности, возьмите с собой упаковку препарата или данный листок-вкладыш, чтобы показать врачу, какой препарат Вы приняли.