- Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Паксил может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
- Состояния, на которые следует обращать внимание
- Тяжелые аллергические реакции
- Тяжелые аллергические реакции на препарат Паксил развиваются очень редко (не более чем у 1 человека из 10 000). Для них характерны следующие симптомы:
- • зудящая сыпь по типу волдырей (крапивница);
- • припухлость, иногда на лице или в области рта (ангионевротический отек), вызывающая затруднение дыхания;
- • резкое снижение артериального давления (коллапс) или потеря сознания.
- → Если после приема препарата Паксил у Вас появился любой из перечисленных симптомов, прекратите прием препарата и немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.
- Серотониновый синдром и злокачественный нейролептический синдром
- Препараты, которые повышают активность серотонина в головном мозге, могут стать причиной состояния под названием серотониновый синдром. Это очень редкая нежелательная реакция на препарат Паксил, которая возникает не более чем у человека из 10 000. Одновременный прием препарата Паксил с другими препаратами, которые также могут повышать активность серотонина в головном мозге, может увеличивать риск возникновения данной серьезной нежелательной реакции (см. подраздел «Другие препараты и препарат Паксил»). Другое состояние под названием злокачественный нейролептический синдром является редкой нежелательной реакцией на препараты, применяемые для лечения психических заболеваний, и может возникать не более чем у человека из 1000.
- Симптомы серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома являются сходными. Обычно возникают несколько следующих симптомов:
- • непроизвольное дрожание части (или частей) тела (тремор);
- • внезапные неконтролируемые судорожные движения;
- • скованность мышц;
- • неспособность спокойно сидеть или стоять;
- • ощущение сильного возбуждения или раздражения;
- • спутанность сознания;
- • ощущение жара или повышенное потоотделение;
- • учащение сердцебиения.
- Тяжесть симптомов может увеличиваться, приводя к потере сознания.
- → Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас возникли эти симптомы.
- Акатизия
- Лекарственные препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний, могут вызывать ощущение внутреннего беспокойства и постоянное желание двигаться (акатизия). Это редкая нежелательная реакция на препарат Паксил, которая встречается не более чем у 1 человека из 1000 и возникает чаще всего в течение первых нескольких недель лечения.
- → Как можно скорее сообщите Вашему врачу, если у Вас появятся какие-либо из перечисленных симптомов.
- Очень часто встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать более чем у 1 человека из 10:
- • тошнота;
- • изменение полового влечения или половой функции.
- Часто встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем 1 человека из 10:
- • снижение аппетита;
- • проблемы со сном (бессонница), сонливость, необычные сновидения (включая кошмарные сновидения);
- • чувство возбуждения;
- • головокружение;
- • непроизвольное дрожание части (или частей) тела (тремор);
- • головная боль;
- • нарушение концентрации внимания;
- • нечеткость зрения;
- • зевота;
- • сухость во рту;
- • запор;
- • диарея;
- • рвота;
- • повышенное потоотделение;
- • ощущение слабости;
- • увеличение массы тела.
- Часто встречающиеся нежелательные реакции, которые могут проявляться в анализах крови:
- • повышение уровня холестерина.
- Нечасто встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- • синяки или необычные кровотечения, в основном через кожу и слизистые оболочки, такие как полость рта;
- • спутанность сознания;
- • зрительное или слуховое восприятие явлений, которые в действительности не существуют (галлюцинации);
- • непроизвольные движения мышц лица, скручивающие движения тела, рук и ног, непроизвольное дрожание части (или частей) тела (экстрапирамидные расстройства);
- • расширение зрачка (мидриаз);
- • учащение сердцебиения;
- • пониженное артериальное давление (может вызвать головокружение, предобморочное состояние или потерю сознания при вставании из положения сидя или лежа);
- • временное повышение и снижение артериального давления;
- • кожная сыпь, зуд;
- • неспособность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочеиспускания) или утрата контроля над мочевым пузырем (недержание мочи).
- Редко встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем у 1 человека из 1000:
- • ощущение внутреннего беспокойства и неспособность спокойно сидеть или стоять (акатизия);
- • приступы повышенной активности, бурной радости и раздражительности (мания);
- • судороги;
- • непреодолимое желание двигать ногами (синдром беспокойных ног);
- • патологическое выделение грудного молока у мужчин или у женщин, которые не кормят грудью (галакторея);
- • нарушения менструального цикла (включая обильные менструации, кровотечения между менструациями и отсутствие менструаций).
- • замедление пульса (брадикардия);
- • боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия);
- • тревога;
- • расстройство самовосприятия личности (деперсонализация);
- • панические атаки.
- Редко встречающиеся нежелательные реакции, которые могут проявляться в результатах анализов крови:
- • снижение уровня натрия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста (гипонатриемия);
- • повышение уровня веществ (ферментов), вырабатываемых печенью;
- • повышение уровня гормона под названием пролактин (гиперпролактинемия).
- Очень редко встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
- • серотониновый синдром;
- • кожная сыпь, которая может иметь вид волдырей, представляющая собой темные пятна по центру, более бледные по периметру с темным кольцом по внешнему контуру (полиморфная эритема);
- • обширная сыпь с волдырями и шелушением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона);
- • обширная сыпь с волдырями и шелушением кожи на большей части поверхности тела (токсический эпидермсиьный некролиз);
- • повышенное выделение антидиуретического гормона (АДГ), который вызывает задержку воды в организме;
- • повышение внутриглазного давления (глаукома);
- • кровотечение в пищеварительной системе (примесь крови в стуле или черный стул);
- • воспаление печени (гепатит), иногда приводящее к пожелтению кожи и белков глаз (желтуха);
- • зудящая сыпь по типу волдырей (крапивница);
- • повышенная чувствительность кожи к солнечному свету (реакция фоточувствительности);
- • припухлость кистей рук, лодыжек или стоп (периферические отеки);
- • болезненная, длительная эрекция, не связанная с сексуальным влечением или возбуждением (приапизм).
- Очень редко встречающиеся нежелательные реакции, которые могут проявляться в результатах анализов крови:
- • снижение числа тромбоцитов - клеток, способствующих свертыванию крови (тромбоцитопения).
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
- • появление суицидального поведения или мыслей о причинении себе вреда;
- • шум в ушах.
- → Сообщите Вашему врачу, если любые из перечисленных выше нежелательных реакций принимают тяжелый характер или начинают причинять беспокойство, или если у Вас возникли иные нежелательные реакции, не указанные в этом листке-вкладыше.
- Симптомы, возникающие при прекращении лечения препаратом Паксил
- Отмена лекарственных препаратов, применяемых для лечения психических заболеваний, часто приводит к появлению нежелательных реакций. Эти реакции имеют более высокую вероятность возникновения в первые несколько дней после прекращения лечения и обычно исчезают в течение нескольких недель.
- Если Вам необходимо прекратить прием препарата Паксил, Ваш врач будет снижать Вашу дозу постепенно. Это должно способствовать уменьшению возможных нежелательных реакций и тяжести их проявления.
- Часто встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем у 1 человека из 10:
- • головокружение;
- • ощущение покалывания, удара электрическим током и постоянный звон или шум в ушах (сенсорные нарушения);
- • нарушения сна, включая яркие сны;
- • чувство тревоги;
- • головная боль.
- Нечасто встречающиеся нежелательные реакции
- Могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
- • ощущение внутреннего беспокойства или нервного возбуждения;
- • тошнота;
- • непроизвольное дрожание части (или частей) тела (тремор);
- • спутанность сознания;
- • повышенное потоотделение;
- • диарея;
- • ощущение сердцебиения;
- • легко развивающаяся психическая реакция в ответ на незначительные раздражители (эмоционаљная лабиљность);
- • раздражительность;
- • зрительные нарушения.
- → Сообщите Вашему врачу, если любые из указанных симптомов становятся тяжелыми или начинают причинять беспокоиство.