- Препарат предназначен для подкожного введения.
- Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании концентрации глюкозы в крови. В среднем суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и концентрации глюкозы в крови).
- Пожилые пациенты, применяющие любой инсулин, включая Ринсулин® НПХ, подвергаются повышенному риску гипогликемии в связи с наличием сопутствующей патологии и одновременным получением нескольких лекарственных средств. Это может обусловить необходимость корректировки дозы инсулина.
- Пациенты с нарушением функции почек и печени подвергаются повышенному риску гипогликемии и могут нуждаться в более частой корректировке дозы инсулина и учащенном мониторинге глюкозы крови.
- Противопоказано внутривенное введение препарата Ринсулин НПХ®.
- Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.
- Препарат обычно вводится подкожно в бедро. Инъекции можно делать также в переднюю брюшную стенку, ягодицу или в область плеча в проекции дельтовидной мышцы. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.
- При подкожном введении инсулина необходимо проявлять осторожность, чтобы при инъекции не попасть в кровеносный сосуд.
- После инъекции не следует массировать место введения.
- Больные должны быть обучены правильному использованию устройства для введения инсулина.
- Не следует применять инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, придавая ему вид замороженного. Правильно перемешанная суспензия должна быть однородно белой и мутной.
- Ринсулин® НПХ может вводиться как самостоятельно, гак и в комбинации с инсулином короткого действия (Ринсулин® Р).
- Возможно хранение находящегося в употреблении препарата при комнатной температуре (от 15 до 25 °С) не более 28 дней.
- ИНСТРУКЦИЯ по ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ШПРИЦ-РУЧКИ РИНАСТРА
- (одноразовой мультидозовой для многократных инъекций)
- Обеспечение асептики при проведении инъекции
- Вымыть руки водой с мылом и выбрать место для инъекции.
- Протереть кожу в месте инъекции спиртовой салфеткой только после того, как доза инсулина была установлена в шприц-ручке. Перед инъекцией дать высохнуть спирту в месте инъекции.
- Шприц-ручка - см. рис. 1.
- Сборка
- А) Удерживать шприц-ручку одной рукой и снять Колпачок, потянув за него другой рукой. Протереть резиновую мембрану (Перегородку) спиртовой салфеткой (см. рис. А).
- Примечание: Использование спиртовой салфетки помогает свести к минимуму риск инфицирования.
- Б) Взять иглу. (ВНИМАНИЕ!!! Иглы не прилагаются к шприц-ручкам, покупаются отдельно, например BD MICRO-FINE PLUS). Удалить Защитную наклейку с новой Иглы (см. рис. Б).
- В) При помощи Внешней насадки установить иглу прямо на Держатель картриджа. Надежно закрутить (см. рис. В).
- -Внимание: Всегда используйте новую иглу для шприц-ручки (ВНИМАНИЕ!!! Иглы не прилагаются к шприц-ручкам, покупаются отдельно, например BD MICRO-FINE PLUS).
- Г) Слегка потянув, снять Внешнюю насадку. Сохранить Внешнюю насадку для последующего удаления использованной Иглы (см. рис. Г).
- Подготовка
- Д) Осторожно снять Внутреннюю насадку и выбросить. Удерживать Шприц-ручку иглой вверх. Слегка постучать пальцем по картриджу, чтобы помочь пузырькам воздуха подняться вверх. Могут оставаться маленькие пузырьки, но это допустимо (см. рис. Д).
- Примечание: Игла становится видимой (обнажается) по мере удаления Внутренней насадки.
- Проверка пригодности шприц-ручки перед инъекцией необходима для того, чтобы удалить воздух из иглы.
- Внимание: Проверку пригодности шприц-ручки необходимо проводить перед каждой инъекцией.
- Е) Прокрутить Селектор дозировки и установить дозу на 2 единицы таким образом, чтобы цифра 2 совпала в Дозировочном окне с указателем. При наборе каждой единицы будет слышен щелчок (см. рис. Е).
- Примечание: Если Селектор дозировки проскочил необходимую дозу, просто прокрутите его в обратном направлении для того, чтобы скорректировать дозу.
- Внимание: Не нажимайте Пусковую кнопку во время установки дозы.
- Ж) Удерживая Шприц-ручку с Иглой, направленной вверх, нажать Пусковую кнопку до упора. Селектор дозировки издаст щелчок, когда достигнет нуля (см. рис. Ж).
- Проверьте, чтобы из Иглы вышла капля жидкости. Если этого не произошло, повторите шаги Е и Ж, но не более 6 раз. Если капля по-прежнему не вышла, снимите Иглу (см. шаг Л) и повторите свои действия, начиная с шага Б (с выбора новой иглы).
- Внимание: Чтобы доза была полной, перед каждым введением дозы необходимо всегда проверять выход капли жидкости из иглы.
- Небольшая "потеря" инсулина допускается
- Внимание: Вы проверили Шприц-ручку с дозой, установленной на 2 единицы, чтобы удалить воздух из иглы? Если нет, вернитесь к пункту "Е".
- Установка дозы
- З) Прокручивайте Селектор дозировки до тех пор, пока необходимая доза не совпадет с указателем в Дозировочном окне.
- Например, если Вам нужна доза 40 единиц, прокрутите Селектор дозировки до 40 (как показано на рисунке З).
- Внимание: Вы не сможете выбрать дозу, превышающую количество единиц, оставшихся в картридже. В случае если Селектор дозировки не прокручивается, это означает, что в Шприц-ручке отсутствует достаточное количество лекарственного средства. Выбросите Шприц-ручку или введите оставшиеся единицы дозы и используйте новую шприц-ручку, чтобы завершить введение необходимой дозы.
- Введение дозы
- И) Убедитесь, что вы набрали требуемую дозу.
- Протрите кожу спиртовой салфеткой в месте инъекции. Зажмите участок кожи в нужном месте и введите иглу под кожу одним непрерывным движением.
- Чтобы избежать случайной травмы от укола иглой:
- - ЗАЖИМАТЬ не менее 2,5 см кожи.
- - НЕ ВВОДИТЬ иглу под углом в направлении к пальцам (см. рис. И).
- К) Нажать Пусковую кнопку, пока значение "О" не совпадет с указателем в Дозировочном окне. Удерживать кнопку нажатой, а Шприц-ручку на месте инъекции в течение 10 секунд после щелчка остановки.
- Внимание: Невыполнение этих шагов может привести к введению неправильной дозы.
- Если Вы не удерживаете Шприц- ручку в месте инъекции в течение полных 10 с, Вы можете не получить требуемую дозу лекарства.
- Если инсулин продолжает вытекать из иглы после инъекции, при проведении последующих инъекций удерживайте иглу в коже дольше (см. рис. К).
- Утилизация иглы и хранение шприц-ручки
- Л) Осторожно надеть Внешнюю насадку на иглу до упора. Открутить иглу и выбросить ее вместе с Внешней насадкой (см. рис. Л).
- М) Надеть Колпачок Шприц-ручки и хранить Шприц-ручку до следующего использования (см. рис. М).
- Уход за Шприц-ручкой и утилизация
- - Хранить Шприц-ручку вдали от попадания прямых солнечных лучей.
- - Шприц-ручка предназначена для индивидуального использования и не может использоваться несколькими лицами.
- - Не пытайтесь самостоятельно ремонтировать Шприц-ручку. Сообщите о возникновении проблемы в организацию, принимающую претензию, указанную в инструкции по медицинскому применению. Пустая шприц-ручка не должна использоваться повторно и подлежит уничтожению.