Симбалта в Самаре

  • Купить Симбалта в Самаре в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Симбалта в Самаре.
  • Доставка препарата Симбалта в 339 аптек.

Симбалта Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Антидепрессант

Производитель

Лилли С.А.

Страна происхождения

Испания

Синонимы

Интрив

Лекарственная форма

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, синие/белые, с нанесенной зелеными чернилами дозировкой "30 mg" и идентификационным кодом "9543"; содержимое капсул - пеллеты от белого до серовато-белого цвета

Описание лекарственной формы

7 - блистеры (1) - пачки картонные. 7 - блистеры (2) - пачки картонные. 7 - блистеры (4) - пачки картонные. 14 - блистеры (1) - пачки картонные. 14 - блистеры (2) - пачки картонные.

Состав

дулоксетин (в форме гидрохлорида) 30 мг Вспомогательные вещества: сахароза, гипромеллоза, сахар гранулированный (не более 92% сахарозы, крахмал), тальк, гипромеллозы ацетата сукцинат, триэтилцитрат, краситель белый (титана диоксид, гипромеллоза). Состав оболочки: индигокармин, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин.

Особые условия

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина в комбинации с ингибиторами МАО отмечались случаи серьезных реакций, иногда с летальным исходом (гипертермия, ригидность, миоклонус, различные нарушения с возможными резкими колебаниями показателей жизненно важных функций организма и изменения психического статуса, включая выраженное возбуждение с переходом в делирий и кому). Такие реакции возможны также в случаях, когда ингибитор обратного захвата серотонина был отменен незадолго до назначения ингибиторов МАО. В некоторых случаях наблюдались симптомы, характерные для ЗНС. Эффекты комбинированного применения дулоксетина и ингибиторов МАО не оценивались ни у людей, ни у животных. Применение Симбалты одновременно с ингибиторами МАО или в период до 14 дней после их отмены не рекомендуется, т.к. дулоксетин является ингибитором обратного захвата серотонина, и норэпинефрина (норадреналина). Основываясь на продолжительности T1/2 дулоксетина ингибиторы МАО не следует назначать в течение как минимум 5 дней после отмены дулоксетина. Как и другие препараты, оказывающие аналогичное воздействие на ЦНС, Симбалту следует с осторожностью применять у пациентов с маниакальными эпизодами в анамнезе, а также с эпилептическими припадками в анамнезе. Депрессивные состояния сопровождаются высоким риском развития суицидального мышления и поведения. Вследствие этого пациенты с диагнозом депрессии, принимающие дулоксетин, должны информировать врача о любых беспокоящих мыслях и чувствах. На фоне применения препарата возможно развитие мидриаза, поэтому следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина пациентам с повышенным внутриглазным давлением или у лиц с риском развития острой закрытоугольной глаукомы. У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК<30 мл/мин) или тяжелой печеночной недостаточностью наблюдается повышение концентрации дулоксетина в плазме. Если у таких пациентов прием дулоксетина клинически обоснован, следует применять препарат в более низких начальных дозах. У пациентов с артериальной гипертензией и/или иными заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендовано проводить контроль АД. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами На фоне приема Симбалты возможно развитие седативного эффекта и сонливости, поэтому в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и других потенциально опасных видах деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение дулоксетина (60 мг 2) не оказывало значительного влияния на фармакокинетику теофиллина, метаболизирующегося CYP1A2. Клинически значимое влияние дулоксетина на метаболизм субстратов CYP1A2 маловероятно. При одновременном приеме препарата Симбалта® с потенциальными ингибиторами CYP1A2 (например, некоторые антибиотики производные хинолона) возможно повышение концентрации дулоксетина в плазме крови, т.к. CYP1A2 участвует в метаболизме дулоксетина (такие комбинации следует применять с осторожностью, при этом дулоксетин следует назначать в низких дозах). Мощный ингибитор CYP1A2 флувоксамин (при приеме в дозе 100 мг 1 раз/) снижал средний плазменный клиренс дулоксетина примерно на 77%. Дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6, поэтому при одновременном применении дулоксетина в дозе 60 мг 2 AUC дезипрамина (субстрата CYP2D6) повышается в 3 раза.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь дулоксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ, всасывание начинается через 2 ч после приема, Cmax достигается через 6 ч после приема. Прием одновременно с пищей увеличивает время достижения Cmax до 10 ч, что уменьшает степень всасывания (приблизительно на 11%), но не влияет на величину Cmax. Распределение Связывание с белками плазмы высокое (более 90%), в основном с альбумином и ?1-глобулином. Нарушения со стороны печени или почек не оказывают влияния на степень связывания с белками. Метаболизм Дулоксетин активно биотрансформируется с участием изоферментов CYP2D6 и CYP1A2, которые катализируют образование двух основных метаболитов (глюкуроновый конъюгат 4-гидроксидулоксетина, сульфат конъюгат 5-гидрокси,6-метоксидулоксетина). Циркулирующие метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выведение T1/2 составляет 12 ч. Средний клиренс дулоксетина составляет 101 л/ч. Выводится с мочой в виде метаболитов. Фармакокинетика в особых клинических случаях При проведении исследований установлены некоторые различия между фармакокинетическими процессами у мужчин и женщин (средний клиренс дулоксетина ниже у женщин), но необходимости в коррекции дозы в зависимости от пола нет. При проведении исследований установлены некоторые различия между фармакокинетическими процессами между пациентами среднего и пожилого возраста (AUC и T1/2 больше у пожилых), но необходимости в коррекции дозы в зависимости только от возраста пациентов нет. У пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, значения Cmax и AUC дулоксетина увеличивались в 2 раза. В связи с этим следует рассмотреть целесообразность уменьшения дозы препарата у пациентов с клинически выраженными нарушениями функции почек. У пациентов с клиническими признаками печеночной недостаточности возможно замедление метаболизма и выведения дулоксетина. После однократного приема дулоксетина в дозе 20 мг у 6 пациентов с циррозом печени и умеренным нарушением функции печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) продолжительность T1/2 дулоксетина была примерно на 15% выше, чем у здоровых людей соответствующего пола и возраста с пятикратным увеличением средней величины AUC. Несмотря на то, что Cmax у пациентов с циррозом была такой же, как и у здоровых людей, T1/2 приблизительно в 3 раза больше.

Показания

— депрессия; — болевая форма диабетической невропатии; — генерализованное тревожное расстройство.

Противопоказания

— одновременное применение с ингибиторами МАО; — некомпенсированная закрытоугольная глаукома; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью применяют при обострении маниакального/гипоманиакального состояния, эпилептических припадках, мидриазе, нарушениях функций печени или почек, при вероятности суицидальных попыток.

Передозировка

серотониновый синдром, сонливость, рвота, клонические судороги. Крайне редко и также преимущественно в случаях сочетанной передозировки сообщалось о летальных последствиях.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: 10% - головокружение (кроме вертиго), нарушения сна (сонливость или бессонница), головная боль (головная боль отмечалась реже, чем на фоне приема плацебо); от 1% до 10% - тремор, слабость, летаргия, тревога, зевота; 1% - возбуждение, дезориентация. Со стороны пищеварительной системы: 10% - сухость во рту, тошнота, запор; от 1% до 10% - диарея, рвота, снижение аппетита, уменьшение массы тела, нарушение лабораторных тестов печени, изменение вкуса; 1% - гепатит, желтуха, повышение активности ЩФ, АЛТ, АСТ и уровня билирубина, отрыжка, гастроэнтерит, стоматит. Со стороны костно-мышечной системы: от 1% до 10% - мышечная напряженность и/или подергивания; 1% - бруксизм. Со стороны сердечно-сосудистой системы: от 1% до 10% - сердцебиение; 1% - ортостатическая гипотензия, синкопе (особенно в начале терапии), тахикардия, повышение АД, похолодание конечностей. Со стороны половой системы: от 1% до 10% - аноргазмия, снижение либидо, задержка и нарушение эякуляции, эректильная дисфункция. Со стороны мочевыделительной системы: от1% до 10% - затрудненное мочеиспусканние; 1% - никтурия. Со стороны обмена веществ: от1% до 10% - снижение массы тела, повышенное потоотделение, приливы, ночная потливость;1% - гипонатриемия, жажда, повышение массы тела, дегидратация. Со стороны органов чувств: от1% до 10% - нечеткость зрения, изменение вкуса;1% - глаукома, глаукома, мидриаз, нарушения зрения.

Аналоги Симбалта в Самаре

Дулоксетин канон 60 мг 28 шт. капсулы
Дулоксетин канон 60 мг 28 шт. капсулыКанонфарма продакшн ЗАО
капсулы
Дозировка 60 мг
28 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
2791.1110
2 512
Дулоксетин канон 30 мг 14 шт. капсулы
Дулоксетин канон 30 мг 14 шт. капсулыКанонфарма продакшн ЗАО
капсулы
Дозировка 30 мг
14 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1204.4410
1 084
Дулоксента 60 мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимые
Дулоксента 60 мг 28 шт. капсулы кишечнорастворимыеКРКА, д.д., Ново место, АО
капсулы кишечнорастворимые
Дозировка 60 мг
28 шт в уп.

Последняя цена:

1 132.00
Дулоксента 30 мг 14 шт. капсулы кишечнорастворимые
Дулоксента 30 мг 14 шт. капсулы кишечнорастворимыеКРКА, д.д., Ново место, АО
капсулы кишечнорастворимые
Дозировка 30 мг
14 шт в уп.

Последняя цена:

1 132.00

Другие лекарства из Нервная система

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта
  • Симбалта

Цены на Симбалта в других городах

Доставка Симбалта в Самаре

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Самаре – 339 аптек.

  • На страницу аптекиАПТЕКА "ФАРМЛЕНД" (доставка ежедневно)
    5
    г. Самара, пр-кт Карла Маркса, д.179/93
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАПТЕКА "ФАРМЛЕНД" (доставка ежедневно)
    5
    г. Самара, Московское ш., д.163 Б
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАптека Магнит
    5
    г. Самара, Пугачевский тракт, д.11
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Магнит
    5
    г. Самара, мкр. Крутые Ключи, д.46
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиСАМАРА, ООО *ГАЛАКС*
    5
    г. Самара, ул. Стара Загора, 285
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиСАМАРА, ООО *МедГард*
    5
    г. Самара, ул. 6-я просека, 54
    ПН-ПТ, 09:00-17:00; СБ, 09:00-14:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Самара, ул. Вольская, 81
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Апрель
    5
    г. Самара, пр-кт Юных Пионеров, дом. 142
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиБудь здоров!
    5
    г. Самара, ул. Стара Загора, дом. 21, 1 этаж, пом. 29Н, комнаты №№ 1-5
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Самара, ул. Ново-Садовая, 160М
    ежедневно с 10:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Апрель
    5
    г. Самара, ул. Мориса Тореза, 119, помещение н1, часть нежилого помещения № 7, нежилое помещение №8, 1 этаж
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиСАМАРА, Медицинский университет *Реавиз*
    5
    г. Самара, ул. Советской Армии, 245
    ПН-ПТ, 09:00-18:00; СБ, 09:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАПТЕКА "ФАРМЛЕНД" (доставка ежедневно)
    5
    г. Самара, ул. Ново-Садовая, д.198
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Самара, ул. Мориса Тореза, 103
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАптека Апрель
    5
    г. Самара, ул. Стара Загора, д. 115, помещение 18
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • г. Самара, ул. Солнечная, д. № 2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАптека Эконом
    5
    г. Самара, ул. Владимирская, д. 29
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, 09:00-07:00; ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАптека Эконом
    5
    г. Самара, ул. Фасадная, д. 28
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, 09:00-20:00; ВС, 09:00-17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАптека Магнит
    5
    г. Самара, Зубчаниновское ш., шоссе Аэропортовское,здание 68 Б
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиСАМАРА, ООО "Аквимекс"
    5
    г. Самара, пер. Долотный, 16
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАПТЕКА "ФАРМЛЕНД" (доставка ежедневно)
    5
    г. Самара, ул. Ставропольская, д.200,пом.1Н
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Апрель
    5
    г. Самара, ул. Победы, дом 141,помещение 1Н, 1 этаж, нежилые помещения №17, № 18, № 27, № 30, № 37, № 38, № 39 (Аптечный пункт)
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • г. Самара, ул. Печерская, д. 47
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиФармленд-Волга
    5
    г. Самара, ул. Ново-Садовая, д. 323, 1этаж, нежилое помещение, к.5, 6, кв. 7, кв. 8, пом.№ 1, 2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиФармлнд-Волга
    5
    г. Самара, пр-кт Кирова, д. 283
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАПТЕКА "ФАРМЛЕНД" (доставка ежедневно)
    5
    г. Самара, ул. Осетинская, д. 9, 1 этаж, подъезд № 1, нежилое помещение, кв. 3
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАПТЕКА АПРЕЛЬ
    5
    г. Самара, ул. Гагарина, дом 120, кв. 53, 1 этаж (Аптечный пункт)
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • г. Самара, пр-кт Кирова, з/у № 170В павильон
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • г. Самара, ул. Революционная, дом № 101Б
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАПТЕКА АПРЕЛЬ
    5
    г. Самара, ул. Съездовская, дом №11, квартира 250, 1 этаж, нежилые помещения № 3, № 4 (Аптечный пункт)
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Симбалта является – Лилли С.А.

  • Доставка препарата Симбалта осуществляется в 339 аптек в Самаре

  • Информацию об акциях и скидках на Симбалта уточняйте на нашем сайте.