Косопт

Аналоги

Купить Косопт 0,02/мл+​0,005/мл 5мл флак гл капли ценаКОСОПТ 0,02/МЛ+​0,005/МЛ 5МЛ ФЛАК ГЛ КАПЛИ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,02/МЛ + 0,005/МЛ
Цена: 874.00

Косопт Инструкция по применению

  • Купить Косопт в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Цена на Косопт от 874 руб. в Москве.
  • Доставка препарата Косопт в 648 аптек.

Общее описание

Противоглаукомный препарат

Группа товаров

Органы чувств /зрение, слух/

Производитель

MERCK SHARP & DOHME B.V. Лаборатории Мерк Шарп и Доум-Шибре Лаборатории Мерк Шарп и Доум-Шибре/Мерк Шарп и Доу Мерк Шарп и Доум Б.В.

Страна происхождения

Нидерланды Франция Франция/Нидерланды

Описание лекарственной формы

5 мл - флаконы пластиковые типа "Окуметер Плюс" (1) - пачки картонные.

Лекарственная форма

Капли глазные Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной или почти бесцветной, слегка вязкой жидкости

Состав

дорзоламида гидрохлорид22.6 мг, что соответствует содержанию дорзоламида20 мг тимолола малеат 6.83 мг, что соответствует содержанию тимолола 5 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрат, маннитол, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), натрия гидроксид, вода д/и.

Описание

Противоглаукомный препарат комбинированного состава. Содержит два активных компонента: дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе препарата приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления. Дорзоламида гидрохлорид является селективным ингибитором карбоангидразы II типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования бикарбонатных ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и жидкости. Тимолола малеат является неселективным бета-адреноблокатором. Хотя точный механизм действия тимолола малеата в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования, а также незначительное усиление оттока жидкости.

Особые условия

49% пациентов в клинических исследованиях были в возрасте 65 лет и старше, 13% пациентов - в возрасте 75 лет и старше. Разницы в эффективности и безопасности препарата в этих возрастных группах по сравнению с более молодыми пациентами не было. Тем не менее, не следует исключать возможности более высокой чувствительности к препарату у некоторых пожилых пациентов. Активные вещества препарата Косопт могут абсорбироваться в системный кровоток. Входящий в состав препарата тимолол является бета-адреноблокатором, таким образом побочные реакции, известные при системном применении бета-адреноблокаторов, могут отмечаться при местном применении препарата, в т.ч. обострение вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала), нарушения периферического и центрального кровообращения, артериальная гипотензия. Необходим адекватный контроль сердечной недостаточности перед началом лечения Косоптом. Пациенты с тяжелой патологией сердца в анамнезе и признаками сердечной недостаточности должны находиться под тщательным наблюдением, необходимо следить за ЧСС у таких пациентов. При появлении первых признаков или симптомов сердечной недостаточности использование Косопта следует прекратить. Зарегистрированы сообщения о смерти в результате бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой и сердечной недостаточностью на фоне применения глазных капель, содержащих тимолола малеат. Не проводилось исследований применения Косопта у пациентов с печеночной недостаточностью, в связи с чем препарат у таких пациентов должен применяться с осторожностью. Применение системных ингибиторов карбоангидразы может приводить к нарушению кислотно-основного равновесия и сопровождаться уролитиазом, особенно у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе. Во время применения Косопта подобных нарушений не наблюдалось, сообщения об уролитиазе были редкими. Т.к. в состав Косопта входит ингибитор карбоангидразы, который при местном применении может абсорбироваться и проникать в системный кровоток, то риск развития уролитиаза у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе может повышаться при лечении Косоптом. Терапия бета-адреноблокаторами может искажать некоторые симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом или гипогликемией. Бета-адреноблокаторы могут сглаживать течение гипертиреоза. Прекращение приема бета-адреноблокаторов может быть причиной ухудшения состояния. В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков. В состав Косопта входит консервант бензалкония хлорид, который может быть причиной возникновения раздражения глаза. Линзы следует вынуть перед закапыванием препарата и подождать в течение не менее 15 мин после закапывания перед тем, как вновь их надеть. Бензалкония хлорид способен обесцвечивать мягкие контактные линзы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие

Специфических исследований взаимодействия препарата Косопт с другими лекарственными средствами не проводилось. Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или выраженной брадикардии при совместном применении глазных капель тимолола малеата и системных блокаторов кальциевых каналов, катехоламин-истощающих средств, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), гликозидов наперстянки, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО. Потенцированный эффект системной блокады бета-адренорецепторов (например, уменьшение ЧСС, депрессия) сообщался при совместном использовании тимолола и ингибиторов CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Несмотря на то, что входящий в состав Косопта ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток.

Фармокинетика

Дорзоламида гидрохлорид При местном применении дорзоламид проникает в системный кровоток. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой IIтипа, поддерживая чрезвычайно низкие концентрации свободного препарата в плазме. В результате метаболизма дорзоламида образуется единственный N -десэтильный метаболит, который менее выраженно блокирует карбоангидразу II типа по сравнению с начальной его формой, однако в то же время ингибирует карбоангидразу I типа - менее активный изоэнзим. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где связывается главным образом с карбоангидразой I типа. Около 33% дорзоламида связывается с белками плазмы крови. Дорзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита. После прекращения применения препарата дорзоламид нелинейно вымывается из эритроцитов, что сначала приводит к быстрому снижению его концентрации, а затем элиминация замедляется. Т1/2 составляет около 4 месяцев. При приеме дорзоламида внутрь, с целью моделирования максимального системного воздействия во время его местного применения, стабильного состояния удалось достичь через 13 недель. При этом в плазме фактически не было обнаружено свободного препарата или его метаболитов. Ингибирование карбоангидразы эритроцитов было недостаточным для того, чтобы достичь фармакологического эффекта на функцию почек и дыхания. Схожие фармакокинетические результаты наблюдались при длительном местном применении дорзоламида гидрохлорида. Тем не менее, у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (клиренсом креатинина 30-60 мл/мин) были выявлены более высокие концентрации метаболита в эритроцитах, однако это не имело клинического значения. Тимолола малеат При местном применении тимолола малеат проникает в системный кровоток. Концентрация тимолола в плазме изучалась у 6 пациентов при местном применении глазных капель тимолола малеата 0,5% дважды в день. Средняя пиковая концентрация после утренней дозировки составила 0,46 нг/мл, после дневной дозировки - 0,35 нг/мл. Гипотензивный эффект наступает через 20 минут после инстилляции, достигает максимума через 2 часа и продолжается не менее 24 часов.

Показания

Повышенное внутриглазное давление при: — открытоугольной глаукоме; — псевдоэксфолиативной глаукоме.

Противопоказания

— бронхиальная астма, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких; — синусовая брадикардия, AV-блокада II и III степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок; — тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин); — дистрофические процессы в роговице; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 18 лет (в связи с недостатком данных по эффективности и безопасности); — повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Побочные действия

Косопт в целом хорошо переносится. В клинических исследованиях побочных эффектов, свойственных исключительно этому комбинированному препарату, не наблюдалось. Побочные реакции ограничивались уже известными побочными эффектами дорзоламида гидрохлорида и/или тимолола малеата. В целом системные побочные эффекты были слабо выражены и не приводили к отмене препарата. В клинических исследованиях Косопт назначался 1035 пациентам. Около 2.4% пациентов препарат был отменен в связи с местными побочными реакциями со стороны глаза. Приблизительно 1.2% пациентов препарат был отменен из-за местных побочных реакций по типу гиперчувствительности или аллергии. Наиболее часто наблюдались побочные эффекты со стороны органов чувств: чувство жжения или зуда в глазу, искажение вкуса, эрозии роговицы, инъекции конъюнктивы, нечеткость зрения, слезотечение. В постмаркетинговый период наблюдения отмечались следующие нежелательные явления: одышка, дыхательная недостаточность, контактный дерматит, брадикардия, AV-блокада, отслойка хориоидальной оболочки глаза, тошнота. Зарегистрированы случаи отека и необратимого разрушения роговицы у пациентов с хроническими дефектами роговицы и/или перенесших внутриглазную хирургическую операцию. Известны следующие возможные побочные эффекты компонентов препарата: Дорзоламида гидрохлорид: Головная боль, воспаление века, раздражение и шелушение века, астения/усталость, иридоциклит, сыпь, парестезии, точечный кератит, транзиторная миопия

Фото

  • Купить Косопт цена

Косопт аналоги

Купить Дорзопт ценаДОРЗОПТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    2%
  • В упаковке:
    3
Цена: 1 275.00
Купить Азарга цена
АЗАРГА
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • В упаковке:
    1
Цена: 1 032.00
Купить Таптиком ценаТАПТИКОМ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,0015% + 0,5%
  • В упаковке:
    30
Цена: 956.00
Купить Ганфорт ценаГАНФОРТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,0003/МЛ + 0,005/МЛ
  • В упаковке:
    30
Цена: 931.00
Купить Ганфорт ценаГАНФОРТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,0003/МЛ + 0,005/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 837.00
Купить Ксалаком ценаКСАЛАКОМ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
Цена: 813.00
Купить Дорзопт плюс ценаДОРЗОПТ ПЛЮС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,02/МЛ + 0,005/МЛ
Цена: 810.00
Купить Комбиган цена
КОМБИГАН
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,002/МЛ + 0,005/МЛ
Цена: 777.00
Купить Дуопрост ценаДУОПРОСТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
Цена: 706.00
Купить Бринарга цена
БРИНАРГА
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    1% + 0,5%
  • В упаковке:
    1
Цена: 645.00
Купить Бимоптик плюс ценаБИМОПТИК ПЛЮС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,3МГ/МЛ + 5МГ/МЛ
Цена: 628.00
Купить Травапресс дуо ценаТРАВАПРЕСС ДУО
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    (0,005 + 0,04МГ)/МЛ
Цена: 628.00
Купить Тизоптан ценаТИЗОПТАН
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,0003/МЛ + 0,005/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 600.00
Купить Бимикомби антиглау эко ценаБИМИКОМБИ АНТИГЛАУ ЭКО
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,3МГ/МЛ + 5МГ/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 511.76435.00
Купить Дорзопт ценаДОРЗОПТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    2%
Цена: 342.00
Купить Дортимол антиглау эко ценаДОРТИМОЛ АНТИГЛАУ ЭКО
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,02/МЛ + 0,005/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 394.12335.00
Купить Трусопт ценаТРУСОПТ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    2%
Цена: 313.00
Купить Фотил цена
ФОТИЛ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,02 + 0,005/МЛ
Цена: 313.00
Купить Фотил форте цена
ФОТИЛ ФОРТЕ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,04 + 0,005/МЛ
Цена: 312.00
Купить Дор антиглау эко ценаДОР АНТИГЛАУ ЭКО
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,02/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 223.53190.00
Купить Арутимол ценаАРУТИМОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,005/МЛ
Цена: 82.00
Купить Окумед цена
ОКУМЕД
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Цена: 68.00
Купить Офтан тимолол цена
ОФТАН ТИМОЛОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,005/МЛ
Цена: 68.00
Купить Арутимол ценаАРУТИМОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,0025/МЛ
Цена: 58.00
Купить Окумед ценаОКУМЕД
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Цена: 57.00
Купить Окупрес-е ценаОКУПРЕС-Е
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Цена: 51.00
Купить Тимолол цена
ТИМОЛОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Цена: 46.99
Купить Тимолол-акос ценаТИМОЛОЛ-АКОС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Цена: 31.99
Купить Тимолол-диа ценаТИМОЛОЛ-ДИА
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
  • В упаковке:
    1
Цена: 30.99
Купить Тимолол-мэз ценаТИМОЛОЛ-МЭЗ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,005/МЛ
  • В упаковке:
    1
Цена: 32.2229.00
Купить Тимолол-акос цена
ТИМОЛОЛ-АКОС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,25%
Цена: 29.00
Купить Окупрес-е ценаОКУПРЕС-Е
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,25%
Нет в наличии
Купить Фотил форте ценаФОТИЛ ФОРТЕ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,04 + 0,005/МЛ
Нет в наличии
Купить Офтан тимолол ценаОФТАН ТИМОЛОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,005/МЛ
Нет в наличии
Купить Тимолол-пос ценаТИМОЛОЛ-ПОС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Нет в наличии
Купить Тимолол ценаТИМОЛОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Нет в наличии
Купить Азарга ценаАЗАРГА
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • В упаковке:
    1
Нет в наличии
Купить Тимолол-акос ценаТИМОЛОЛ-АКОС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,25%
Нет в наличии
Купить Окумед ценаОКУМЕД
По рецепту
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,5%
Нет в наличии
Купить Фотил форте ценаФОТИЛ ФОРТЕ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ
  • Дозировка:
    0,04 + 0,005/МЛ
Нет в наличии

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 648 аптек

  • (90 отзывов)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 732 0019
    г. Москва, Боровское ш., 18, к.1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (143 отзыва)

    Авиценна Фарма

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (124 отзыва)

    ТРИКА Аптека 24 часа

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 360 4472
    г. Москва, ул. Ухтомская, д. 13
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (32 отзыва)

    ООО Гудфарм

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 197 7789
    г. Москва, ул. Голубинская, д. 3, корп. 1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (5 отзывов)

    Аптека "Соцфарм"

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 247 8701
    г. Москва, ул. Б. Каменщики, д.1/1
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (2 отзыва)

    Здравсити №16

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 197 8710
    г. Москва, ул. Новокосинская, д. 23, пом. IV
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (1 отзыв)

    ВЕК ЖИВИ

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 793 0000
    г. Москва, ул. Вилиса Лациса, д. 13, к. 1
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 09:00-21:00
  • (172 отзыва)

    Аптека Солнышко

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 924 3026
    г. Москва, ул. Часовая, д,11/3 стр.2
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (411 отзывов)

    Аптека "КДЦ Доктор рядом" (вход со стороны ул. Летниковская, звонить в домофон)

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 661 4882
    г. Москва, ул. Кожевническая, 10 стр. 1
    Есть безналичная оплата 
    ПН-ПТ, 09:00-19:00
  • (168 отзывов)

    Век Живи

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 793 0000
    г. Москва, ул. Старокрымская, д. 15, к. 1
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 09:00-21:00