Нормодипин

Аналоги

Нормодипин Инструкция по применению

  • Цена на Нормодипин от 369 руб. в Москве.
  • Купить Нормодипин в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата Нормодипин в 649 аптек.

Общее описание

Блокатор кальциевых каналов

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Производитель

Гедеон Рихтер А.О. Гедеон Рихтер ОАО

Страна происхождения

Венгрия

Синонимы

Амловас, Калчек, Нормодипин, Стамло
По рецепту

Описание лекарственной формы

10 - блистеры (3) - пачки картонные.

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

амлодипина безилат 13.889 мг, что соответствует содержанию амлодипина 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат. амлодипина безилат 6.944 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат

Описание

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя"). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Время наступления эффекта - 2-4 ч, длительность эффекта - 24 ч.

Особые условия

В период лечения препаратом Нормодипин® необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза. При нарушении функции печени также может удлиняться T1/2 препарата. Поэтому таким пациентам Нормодипин® необходимо назначать с осторожностью. Несмотря на то, что прекращение приема препарата Нормодипин® не сопровождается развитием синдрома отмены, прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата. Эффективность и безопасность препарата при гипертоническом кризе не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами Не было сообщений о влиянии препарата Нормодипин® на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты со стороны нервной системы. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Амлодипин может безопасно применяться для лечения артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного действия, бета-адреноблокаторами или нитратами короткого действия. Амлодипин можно одновременно применять с НПВП (особенно индометацином), антибактериальными средствами и гипогликемическими средствами для приема внутрь. Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда при совместном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Фармокинетика

Всасывание При приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Распределение Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней. Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко. Связывание с белками плазмы - 97%. Метаболизм Около 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение Амлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы - в неизмененном виде и 60% - в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 - 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эти различия не имеют клинического значения. Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 - до 60 ч). Наличие у пациента почечной недостаточности не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Показания

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); — стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами); — ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.); — коллапс; — кардиогенный шок; — клинически значимый стеноз аорты; — нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); — беременность; — период лактации; — возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта по применению); — повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после него), пациентам пожилого возраста.

Передозировка

выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к коже лица; нечасто - чрезмерное снижение АД; очень редко - развитие или усугубление течения сердечной недостаточности, нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, васкулит. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - астения, общее недомогание, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, вертиго, обморок, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога; очень редко - апатия, атаксия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе; иногда - рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит. Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочеполовой системы: редко - учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко - дизурия, полиурия.

Фото

  • Купить Нормодипин цена
  • Купить Нормодипин цена

Нормодипин аналоги

Купить Кадуэт цена
Купить Кадуэт цена
КАДУЭТ
По рецепту
Оригинальный препарат
Цена: от 1 388.00
Купить Трипликсам цена
Купить Трипликсам цена
Купить Трипликсам цена
ТРИПЛИКСАМ
По рецепту
Цена: от 747.37710.00
Купить Апроваск цена
Купить Апроваск цена
Ещё 3
Купить Апроваск цена
АПРОВАСК
По рецепту
Оригинальный препарат
Цена: от 633.00
Купить Экламиз цена
Купить Экламиз цена
ЭКЛАМИЗ
По рецепту
Цена: от 468.00
Купить Дальнева цена
Купить Дальнева цена
Ещё 5
Купить Дальнева цена
ДАЛЬНЕВА
Благотворительная программа
По рецепту
Цена: от 433.00
Купить Небилонг ам ценаНЕБИЛОНГ АМ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,005 + 0,005
  • В упаковке:
    30
Цена: 609.00
Купить Нипертен комби ценаНИПЕРТЕН КОМБИ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,005/0,005
  • В упаковке:
    30
Цена: 305.00
Купить Амлотоп плюс ценаАМЛОТОП ПЛЮС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
  • Дозировка:
    0,005 + 0,05
  • В упаковке:
    30
Цена: 349.00
Купить Парнавел амло ценаПАРНАВЕЛ АМЛО
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,01 + 0,004
  • В упаковке:
    30
Цена: 615.00
Купить Эквакард ценаЭКВАКАРД
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,005 + 0,01
  • В упаковке:
    30
Цена: 452.00
Купить Амловас ценаАМЛОВАС
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • В упаковке:
    30
Цена: 300.00
Купить Амлотоп цена
Купить Амлотоп цена
АМЛОТОП
По рецепту
Цена: от 120.00
Купить Норваск цена
Купить Норваск цена
НОРВАСК
По рецепту
Оригинальный препарат
Цена: от 196.00
Купить Амлодипин ценаАМЛОДИПИН
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • В упаковке:
    30
Цена: 103.00
Купить Парнавел амло 0,01+​ 0,004 n30 табл/1+1/ ценаПАРНАВЕЛ АМЛО 0,01+​ 0,004 N30 ТАБЛ/1+1/
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,01 + 0,004
  • В упаковке:
    60
Нет в наличии
Купить Телзап ценаТЕЛЗАП
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ
  • Дозировка:
    0,01 + 0,08
  • В упаковке:
    28
Нет в наличии

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 649 аптек

  • (1 отзыв)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 705 7000
    г. Москва, ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 18:00
  • (70 отзывов)

    АПТЕКА № 347 ( Аптека расположена рядом с почтой)

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 337 4444
    г. Москва, ул. Генерала Тюленева, 41А
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (122 отзыва)

    Авиценна Фарма

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (29 отзывов)

    АПТЕКА

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 308 2935
    г. Москва, ул. Чечулина, д. 18, стр.1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 08:30 по 20:30
  • (55 отзывов)

    Здравсити №4

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 166 6846
    г. Москва, Окружной проезд, д. 9, стр. 2, пом. №1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (124 отзыва)

    ТРИКА на Зеленодольской

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 379 2400
    г. Москва, ул. Зеленодольская, д,22/14
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (203 отзыва)

    ВЕК ЖИВИ

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 793 0000
    г. Москва, б-р Филевский, д. 12 корп. 2
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 09:00-21:00
  • (25 отзывов)

    Здравсити №8

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 256 9336
    г. Москва, ул. Тестовская, д. 1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (17 отзывов)

    Аптека АВС

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 288 2852
    г. Москва, пр-кт Нахимовский, д.22
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (36 отзывов)

    Аптека АВС

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 288 2851
    г. Москва, ул. Дубнинская, д.53, к.2
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно