Место под солнцем
Многие привыкли ругать российскую медицину, дескать, у нас всё плохо, а у них-то, за рубежом, всё ого-го! Как понять, действительно ли там все ого-го, или мы просто чего-то не знаем? Для этого один из самых авторитетных журналов мира The Lancet регулярно публикует исследования-сравнения систем здравоохранения 195 стран мира, основанные на информации от Всемирной организации здравоохранения.
Вот и в июньском выпуске этого года появилось такое исследование (ссылку на него приводит журнал VadeMecum). Специалисты рассчитали для каждой страны индекс доступности и качества медицинских услуг — HAQ (Healthcare and Quality). Россия — на 58-м месте.
Лидирует Исландия с индексом в 97, ей в затылок дышит Норвегия, в которой, например, хуже ситуация с диабетом, врожденными пороками сердца и инсультами. На третьем месте Нидерланды. Россия — на почетном 58-м, и не стоит усмехаться, это, по крайней мере, на первой странице рейтинга. Чуть выше нас Македония и Албания, чуть ниже — Украина и Турция.
Согласно подсчетам The Lancet, в нашей стране все хорошо с лечением дифтерии, кори, коклюша (то есть, очевидно, заболеваний, от которых прививки обязательны) и плоховато, например, с раком кожи, ишемической болезнью сердца, инсультами. Создания сети сосудистых центров явно недостаточно, они, похоже, не до конца справляются с потоком страждущих помощи. Чуть лучше, но далеко не идеально — с язвенными болезнями, гипертензией, туберкулезом.
Впрочем, для работы использовались данные за 2016 год (анализ весьма масштабен и требует много времени для подготовки), поэтому есть вероятность, что сейчас мы немножечко всползли наверх среди всех стран, но об этом мы узнаем только через пару лет. В любом случае, российское здравоохранение в мире далеко не на последнем месте, хотя, конечно, еще есть куда стремиться — есть еще 57 стран, которые нужно обогнать. Америка, например, на 29-м месте, а Британия с ее учеными на 23.
Где карта, Билли
Как в мультике — нам нужна карта. И да, действительно нужна, по крайней мере если мы продолжаем разговор о доступности медпомощи. Как известно, широка страна моя родная, издалека долго течет река Волга и прочее такое. Короче, для того, чтобы что-то как-то делать с российской медициной, нужно понять, где она вообще локализована. Где есть больницы, где поликлиники, где ФАПы, где их нет, куда доходят мобильные пункты, что вообще происходит и кто в этом виноват.
Для этого движение «Общероссийский народный фронт» запустило онлайн-проект, в котором может отметиться любой россиянин и рассказать все, что он думает по поводу своей поликлиники / больницы / другого медицинского учреждения.
Например, наш гипотетический пациент проживает в селе Кок-Паш Улаганского района Республики Алтай (такое село действительно есть, информация как раз с карты и взята). В селе живет, по официальным данным, 20 человек, до ближайшей медорганизации пилить 51 км. Вывод: с доступностью медпомощи в селе Кок-Паш все не очень прекрасно, и кто-то об этом уже рассказал: либо активисты — создатели карты на основе своих рейдов, либо кто-то из жителей села.
Как поделиться собственной информацией? Найти в Сети карту доступности медпомощи, зарегистрироваться, указать данные о своем населенном пункте, о том, есть ли там учреждение здравоохранения — ну и прокомментировать качество оказываемых им услуг. Карта будет наполняться до 2020 года.
Лекарства в каждый дом
Государственная Дума рассмотрит закон об ответственности чиновников за несвоевременное и/или неполное обеспечение вверенных им регионов лекарствами, сообщает ТАСС. Соответствующий законопроект внес член Совета Федерации Антон Беляков. Он предлагает наказывать власть предержащих за отсутствие нужных лекарств и нехватку лечебного питания. Автор идеи считает, что если чиновники будут отвечать своим карманом за эти направления, то, возможно, жизнь пациентов некоторым образом улучшится.
Читайте также:
Российские аналоги импортных лекарств
В качестве аргумента для рассмотрения своего проекта (хотя если смотреть со стороны простого гражданина, то никаких аргументов не надо, нам отсюда все и так видно) Антон Беляков приводит данные мониторинга по России, согласно которым в первом полугодии 2017 года жизненно необходимые лекарства не получило около 35 % пациентов. 70 % людей, имеющих право на льготы, не могут толком их реализовать.
Все это происходит даже не из-за нехватки средств, а из-за того, что при составлении соответствующих списков чиновники, скажем, берут средства не из федерального перечня, в котором цены на препараты регулируются государством, а откуда попало. На откуда попало четкие границы цен не установлены, и в результате плохого организационного планирования проваливается финансовая составляющая.
Страдают известно кто, не чиновники же. Вот теперь предлагается либо увольнять их в таких случаях на 2–3 года, либо штрафовать на 100–600 тысяч рублей (неплохо было бы, чтобы эти штрафы шли на покупку лекарств в соответствующем регионе, кстати!).
Фото istockphoto.com
