- Гликлазид предназначен только для лечения взрослых.
- Рекомендуемую дозу гликлазида следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака.
- Суточная доза может составлять 30-120 мг в один прием.
- Рекомендуется проглотить таблетку целиком, не разжевывая и не измельчая.
- При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день.
- Как и в отношении других гипогликемических лекарственных средств, дозу препарата в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы крови и HbA1c.
- Начальная доза
- Начальная рекомендуемая доза (в том числе для пациентов пожилого возраста ? 65 лет) - 30 мг в сутки (одна таблетка дозировкой 30 мг или 1/2 таблетки дозировкой 60 мг).
- В случае адекватного контроля гликлазид в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле суточная доза гликлазида может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.
- Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии гликлазидом в ранее назначенной дозе. Исключение составляют пациенты, у которых концентрация глюкозы крови не снизилась после 2 недель терапии. В таких случаях доза препарата может быть увеличена через 2 недели после начала приема.
- Максимальная рекомендуемая суточная доза препарата составляет 120 мг.
- 1 таблетка препарата дозировкой 60 мг эквивалентна 2 таблеткам дозировкой 30 мг. Наличие риски на таблетках 60 мг позволяет делить таблетку и принимать суточную дозу как 30 мг (1/2 таблетки 60 мг), так и при необходимости 90 мг (1 таблетки 60 мг и 1/2 таблетки 60 мг).
- Переход с приема лекарственного препарата, содержащего гликлазид в дозировке 80 мг, на препарат Гликлазид MB - ВЕРТЕКС таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг и 60 мг
- 1 таблетка лекарственного препарата, содержащего гликлазид в дозировке 80 мг, может быть заменена 1 таблеткой гликлазида с пролонгированным высвобождением 30 мг или 1/2 таблетки с пролонгированным высвобождением 60 мг. При переводе пациентов с лекарственного препарата, содержащего гликлазид в дозировке 80 мг, на лекарственный препарат Гликлазид MB - ВЕРТЕКС рекомендуется проводить тщательный контроль гликемии.
- Переход с приема другого гипогликемического лекарственного средства на лекарственный препарат Гликлазид MB - ВЕРТЕКС таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг и 60 мг
- Препарат может применяться вместо другого гипогликемического лекарственного средства для приема внутрь. При переводе на лекарственный препарат
- Гликлазид MB - ВЕРТЕКС пациентов, получающих другие гипогликемические препараты для приема внутрь, следует учитывать их дозу и период полувыведения. Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг (1 таблетка 30 мг или 1/2 таблетки 60 мг) и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови.
- При замене производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения лекарственным препаратом Гликлазид MB - ВЕРТЕКС во избежание гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза лекарственного препарата
- Гликлазид MB - ВЕРТЕКС при этом также составляет 30 мг и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, как описано выше.
- Комбинированный прием с другим гипогликемическим лекарственным средством
- Препарат может применяться в сочетании с бигуанидами, ингибиторами
- альфа-глюкозидазы или инсулином.
- При неадекватном гликемическом контроле следует назначить дополнительно инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.
- Пациенты пожилого возраста
- Коррекции дозы препарата для пациентов старше 65 лет не требуется.
- Пациенты с почечной недостаточностью
- Результаты клинических исследований показали, что коррекции дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Рекомендуется проведение тщательного медицинского контроля.
- Пациенты с риском развития гипогликемии
- У пациентов, относящихся к группе риска развития гипогликемии (недостаточное или несбалансированное питание; тяжелые или плохо компенсированные эндокринные расстройства - гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз; отмена глюкокортикостероидов после их длительного приема и/или приема в высоких дозах; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы - тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелый атеросклероз сонных артерий, распространенный атеросклероз), рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) лекарственного препарата Гликлазид MB - ВЕРТЕКС.
- Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа
- Для достижения интенсивного гликемического контроля можно постепенно увеличивать дозу лекарственного препарата Гликлазид MB - ВЕРТЕКС до 120 мг/сутки в дополнение к диете и физическим упражнениям до достижения целевой концентрации HbA1c. Следует помнить о риске развития гипогликемии. Кроме того, к терапии можно добавить другие гипогликемические лекарственные средства, например, метформин, ингибитор альфа-глюкозидазы, производное тиазолидиндиона или инсулин.
- Дети и подростки в возрасте до 18 лет
- Данные об эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.