8 800 700 88 88Звонок бесплатный
Доставим завтрав любую из 2835 аптек в Москве
Срок хранения заказа ~ 5 дней
Риолма 25 мг 30 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
По рецепту
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- В упаковке
30
- Срок годности
- Длительный срок
- Все характеристики
Показания
Препарат Риолма® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.
• В дополнение к стандартной терапии, включая терапию бета-адреноблокаторами, с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов со стабильной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40 %) и клиническими признаками сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
• В дополнение к стандартной оптимальной терапии с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью (хронической) II функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 30 %).
Вместе выгоднее! Этот товар входит в 2 набора
Характеристики
- Производитель
- Срок годности
- Длительный срок
- Страна производитель
Словения
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Дозировка
- В упаковке
Инструкция
Смотреть полностьюСпособ применения и дозы
- Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
- Рекомендуемая доза
- Существует две дозировки препарата Риолма®: 25 мг и 50 мг.
- Рекомендуемая начальная доза препарата – 25 мг один раз в день. У пациентов с сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта миокарда лечение обычно начинают на 3–14 день после инфаркта миокарда. Регулярно контролируйте артериальное давление до начала лечения, первую неделю лечения, в конце первого месяца лечения, при изменении дозы. При необходимости лечащий врач постепенно увеличит дозу до 50 мг в день в течение 4 недель при регулярном назначении анализа крови на определение содержания калия в крови. Максимальная доза – 50 мг в день (1 таблетка препарата Риолма® 50 мг или 2 таблетки по 25 мг).
- Если Вы старше 65 лет или у Вас почечная недостаточность легкой степени, или печеночная недостаточность легкой и средней степени, лечащий врач регулярно будет назначать анализ крови на определение калия в крови.
- Если у Вас почечная недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–60 мл/мин), начальная доза препарата будет 25 мг через день. В дальнейшем лечащий врач будет изменять дозу в зависимости от уровня калия в крови.
- Не принимайте препарат, если у Вас тяжелая степень почечной (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или печеночной недостаточности.
- Если Вы принимаете слабые или умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, саквинавир, амиодарон, дилтиазем, верапамил и флуконазол), максимальная доза препарата Риолма® не должна превышать 25 мг в день.
- Путь и (или) способ введения
- Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
- Продолжительность лечения
- Важно принимать препарат Риолма® каждый день, пока Ваш лечащий врач не изменит лечение препаратом. Длительность лечения определяется лечащим врачом.
- Если Вы забыли принять препарат Риолма®
- Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, не беспокойтесь. Примите ее, как только это будет возможно, при условии, что до приема осталось более 12 часов и затем продолжайте прием как обычно. Если время приема следующей дозы почти наступило, просто примите следующую таблетку в обычное время.
- Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
- Если Вы прекратили прием препарата Риолма®
- Поскольку лечение высокого артериального давления обычно длится всю жизнь, Вам необходимо проконсультироваться с врачом перед прекращением приема данного препарата. Ваше состояние может ухудшиться, если Вы самостоятельно прекратите прием препарата без консультации с врачом.
- При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Показания
- Препарат Риолма® показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.
- • В дополнение к стандартной терапии, включая терапию бета-адреноблокаторами, с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов со стабильной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 40 %) и клиническими признаками сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
- • В дополнение к стандартной оптимальной терапии с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью (хронической) II функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤ 30 %).
Состав
- Действующим веществом является эплеренон.
- Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 25 мг эплеренона.
- Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, PH 101, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (E171), макрогол 400, полисорбат 80, краситель железа оксид желтый (Е172)
Противопоказания
- Не принимайте препарат Риолма®:
- • если у Вас аллергия на эплеренон или на любые другие компоненты препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
- • если у Вас есть значимые проявления повышенного содержания калия в крови (клинически значимая гиперкалиемия);
- • если у Вас в начале лечения повышенное содержание калия в крови (более 5 ммоль/л), подтвержденное результатом анализа крови;
- • если у Вас тяжелые нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/1,73 м² площади поверхности тела);
- • если у Вас тяжелые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью);
- • если Вы одновременно принимаете ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II (препараты для лечения высокого артериального давления и заболеваний сердца);
- • если Вы одновременно принимаете калийсберегающие диуретики или мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, например, итраконазол, кетоконазол, ритонавир, нелфинавир, кларитромицин, телитромицин и нефазодон;
- • если Вы младше 18 лет.
Особые указания
- Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
- Ваш врач может изменить назначенную дозу этих препаратов и (или) принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях Вам, возможно, придется прекратить прием одного из препаратов. Это особенно важно, если Вы принимаете одновременно с препаратом Риолма® любой из препаратов, перечисленных ниже:
- • мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, нелфинавир, кларитромицин, телитромицин и нефазодон) – не применяйте одновременно с препаратом Риолма® из-за высокого риска чрезмерного снижения артериального давления;
- • слабые и умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, амиодарон, дилтиазем, верапамил и флуконазол) – максимальная доза препарата Риолма® не должна превышать 25 мг;
- • калийсберегающие мочегонные препараты (диуретики) (например, спиронолактон, гидрохлоротиазид и другие) и препараты калия – увеличивается риск развития гиперкалиемии и чрезмерного снижения артериального давления;
- • препараты, содержащие литий – повышенный риск развития нежелательных реакций препаратов лития;
- • циклоспорин и такролимус – увеличивается риск развития гиперкалиемии и нарушений функции почек;
- • нестероидные противовоспалительные препараты (болеутоляющие и жаропонижающие средства) – увеличивается риск развития нарушений функции почек;
- • триметоприм (антибактериальный препарат) – увеличивается риск развития гиперкалиемии;
- • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов рецептора ангиотензина II (препараты для лечения высокого артериального давления и заболеваний сердца) – увеличивается риск развития гиперкалиемии;
- • альфа1-адреноблокаторы (празозин, альфузозин – для лечения доброкачественного увеличения предстательной железы и высокого артериального давления) – риск развития чрезмерного снижения артериального давления, в том числе при смене положения тела из положения «лежа» в положение «сидя» или «стоя» (ортостатическая гипотензия);
- • трициклические антидепрессанты (для лечения депрессии), нейролептики (препараты, подавляющие психическую и нервную активность), амифостин (для защиты клеток организма при приеме некоторых препаратов), баклофен (для лечения спастических состояний) – риск развития чрезмерного снижения артериального давления, в том числе при смене положения тела из положения «лежа» в положение «сидя» или «стоя» (ортостатическая гипотензия);
- • глюкокортикоиды, тетракозактид (гормоны) – задержка солей натрия и жидкости;
- • дигоксин (для лечения заболеваний сердца и нарушений ритма сердца) – риск развития нежелательных реакций дигоксина;
- • варфарин (для предотвращения образования тромбов).
- Препарат Риолма® содержит лактозу
- Если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.
- Препарат Риолма® содержит натрий
- Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, то есть, по сути, «не содержит натрия».
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг - 30 шт в уп., вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Побочные действия
- Подобно всем лекарственным препаратам препарат Риолма® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
- Прекратите прием препарата Риолма® и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из нижеперечисленных серьезных нежелательных реакций – Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь или госпитализация.
- Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- • внезапно развившееся тяжелое нарушение ритма сердца с учащенным сердцебиением, болью в груди, чувством страха, головокружением, слабостью, вплоть до потери сознания (фибрилляция предсердий);
- • сердечный приступ (инфаркт миокарда).
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- • состояние, при котором в артериях ног образуются сгустки крови (тромбы), блокирующие кровоток. Это приводит к нарушению кровоснабжения тканей, что может вызвать сильную боль, онемение, а в тяжелых случаях отмирание тканей (некроз) (тромбоз артерий нижних конечностей);
- • внезапно развившийся отек лица, губ, языка или горла с затруднением дыхания или глотания (ангионевротический отек).
- Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Риолма®
- Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
- • высокое содержание калия в крови (гиперкалиемия);
- • высокая концентрация холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
- • бессонница;
- • обморок;
- • головокружение;
- • головная боль;
- • сердечная недостаточность со снижением сердечного выброса и застоем в малом кругу кровообращения проявляется головокружением, потемнением в глазах, обмороками, болями в сердце, одышкой (левожелудочковая недостаточность);
- • низкое артериальное давление (артериальная гипотензия);
- • кашель;
- • диарея;
- • тошнота;
- • запор;
- • рвота;
- • сыпь;
- • зуд;
- • мышечные спазмы;
- • боль в спине;
- • нарушение функции почек;
- • необъяснимая слабость и повышенная утомляемость (астения);
- • повышение концентрации мочевины в крови;
- • повышение концентрации креатинина в крови.
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- • воспаление почек (пиелонефрит);
- • инфекция;
- • воспаление глотки (фарингит);
- • повышение количества эозинофилов в крови (эозинофилия);
- • сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз);
- • низкое содержание натрия в крови (гипонатриемия);
- • обезвоживание (дегидратация);
- • высокая концентрация триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
- • пониженная чувствительность к внешним раздражителям, неприятное ощущение онемения (гипестезия);
- • учащенное сердцебиение (тахикардия);
- • снижение артериального давления при смене положения тела из положения «лежа» в положение «сидя» или «стоя» (ортостатическая гипотензия);
- • вздутие кишечника (метеоризм);
- • воспаление желчного пузыря (холецистит);
- • повышенное потоотделение;
- • скелетно-мышечная боль;
- • увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия);
- • недомогание;
- • повышение концентрации остаточного азота мочевины в крови;
- • повышение концентрации креатинина в крови;
- • снижение экспрессии рецептора эпидермального фактора роста;
- • повышение концентрации сахара в крови.
- Сообщение о нежелательных реакциях
- Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Фармакотерапевтическая группа
- диуретическое калийсберегающее средство
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Фармакодинамические взаимодействия
- Калийсберегающие диуретики и препараты калия
- Учитывая повышенный риск развития гиперкалиемии, эплеренон не следует назначать пациентам, получающим калийсберегающие диуретики и препараты калия (см. раздел «Противопоказания»). Калийсберегающие диуретики могут усиливать эффекты гипотензивных средств и других диуретиков.
- Препараты, содержащие литий
- Взаимодействие эплеренона с препаратами лития не изучалось. Однако у пациентов, получавших препараты лития в сочетании с диуретиками и ингибиторами АПФ, описаны случаи повышения концентрации и интоксикации литием. Следует избегать одновременного назначения эплеренона и препаратов лития. Если подобная комбинация необходима, целесообразно контролировать концентрации лития в плазме крови.
- Циклоспорин, такролимус
- Циклоспорин и такролимус могут вызывать нарушение функции почек и повышать риск развития гиперкалиемии. Следует избегать одновременного применения эплеренона и циклоспорина или такролимуса. Если во время лечения эплереноном потребуется назначение циклоспорина или такролимуса, рекомендуется тщательно контролировать содержание калия в сыворотке крови и функцию почек.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Лечение НПВП может привести к острой почечной недостаточности за счет прямого подавления клубочковой фильтрации, особенно у пациентов группы риска (пациенты пожилого возраста и/или пациенты с дегидратацией). При одновременном применении этих средств до начала и во время лечения необходимо обеспечивать адекватный водный режим и контролировать функцию почек.
- Триметоприм
- Одновременное применение триметоприма с эплереноном повышает риск развития гиперкалиемии. Рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови и функцию почек, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста.
- Ингибиторы АПФ и АРА II
- При применении эплеренона с ингибиторами АПФ или АРА II следует тщательно контролировать содержание калия сыворотки крови. Подобная комбинация может привести к увеличению риска развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек, в т. ч. у пациентов пожилого возраста. Не следует применять тройную комбинацию: ингибитор АПФ, АРА II и эплеренон.
- Альфа1-адреноблокаторы (празозин, альфузозин)
- При одновременном применении альфа1-адреноблокаторов с эплереноном может усиливаться антигипертензивное действие и/или увеличиваться риск развития ортостатической гипотензии, в связи с чем рекомендуется контролировать АД при изменении положения тела.
- Трициклические антидепрессанты, нейролептики, амифостин, баклофен
- При одновременном применении этих средств с эплереноном может усиливаться антигипертензивный эффект или увеличиваться риск развития ортостатической гипотензии.
- Глюкокортикоиды, тетракозактид
- Одновременное применение этих средств с эплереноном может привести к задержке ионов натрия и жидкости.
- Фармакокинетические взаимодействия
- Исследования in vitro свидетельствуют о том, что эплеренон не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6 или CYP3A4. Эплеренон не является субстратом или ингибитором гликопротеина Р.
- Дигоксин
- AUC дигоксина при одновременном применении с эплереноном увеличивается на 16 % (90 % ДИ: 4-30 %). Необходимо соблюдать осторожность, если дигоксин применяется в дозах, близких к максимальным терапевтическим.
- Варфарин
- Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с варфарином не выявлено. Необходимо соблюдать осторожность, если варфарин применяется в дозах, близких к максимальным терапевтическим.
- Субстраты изофермента CYP3A4
- В специальных исследованиях признаков фармакокинетического взаимодействия эплеренона с субстратами изофермента CYP3A4, например, мидазоламом и цизапридом, выявлено не было.
- Ингибиторы изофермента CYP3A4
- Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4
- При применении эплеренона со средствами, ингибирующими изофермент CYP3A4, возможно значимое фармакокинетическое взаимодействие. Мощный ингибитор изофермента CYP3A4 (кетоконазол 200 мг 2 раза в сутки) вызывал увеличение AUC эплеренона на 441 %. Одновременное применение эплеренона с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, такими как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, нелфинавир, кларитромицин, телитромицин и нефазадон, противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
- Слабые и умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4
- Одновременное применение с эритромицином, саквинавиром, амиодароном, дилтиаземом, верапамилом и флуконазолом сопровождалось значимым фармакокинетическим взаимодействием (степень увеличения AUC варьировала от 98 % до 187 %). При одновременном применении этих средств с эплереноном доза последнего не должна превышать 25 мг в сутки (см. раздел «Способ применения и дозы»).
- Индукторы изофермента CYP3A4
- Одновременный прием препаратов, содержащих Зверобой продырявленный (мощный индуктор изофермента CYP3A4) с эплереноном вызывал снижение AUC последнего на 30 %. При применении более мощных индукторов изофермента CYP3A4, таких как рифампицин, возможно более выраженное снижение AUC эплеренона. Учитывая возможное снижение эффективности эплеренона, одновременное применение мощных индукторов изофермента CYP3A4 (рифампицина, карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, препаратов, содержащих Зверобой продырявленный) не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»).
- Антациды
- На основании фармакокинетического клинического исследования значительного взаимодействия антацидов с эплереноном при их одновременном применении не предполагается.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
- Учитывая возможность препарата вызывать головокружения и обморочные состояния, соблюдайте осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами в период лечения эплереноном. При появлении данных нежелательных реакций не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
- Беременность
- Данных о применении эплеренона у беременных недостаточно. Если Вы беременны, принимайте препарат Риолма® только, если Вам назначил его врач, зная о том, что Вы беременны.
- Грудное вскармливание
- Неизвестно, выделяется ли эплеренон с грудным молоком. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о необходимости прекращения грудного вскармливания или отмене препарата, учитывая важность приема препарата для матери.
Фармакодинамика
- Что из себя представляет препарат Риолма®, и для чего его применяют
- Препарат Риолма® содержит действующее вещество – эплеренон. Относится к группе лекарственных препаратов, которые называются «диуретики; антагонисты альдостерона и другие калийсберегающие диуретики; антагонисты альдостерона».
- Способ действия препарата Риолма®
- Препарат оказывает калийсберегающее мочегонное действие. Эплеренон подавляет действие гормона коры надпочечников – альдостерона, контролирующего артериальное давление и работу сердца. Высокая концентрация альдостерона в крови может вызывать изменения в организме, приводящие к сердечной недостаточности. Эплеренон применяется для лечения сердечной недостаточности, чтобы предотвратить ухудшение состояния и соответственно необходимость госпитализации в больницу.
- Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с гравировкой «25» на одной стороне
Передозировка
- Если Вы приняли препарата Риолма® больше, чем следовало
- Если Вы приняли препарата Риолма® больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или в отделение экстренной медицинской помощи ближайшего медицинского учреждения.
- При приеме слишком большого количества таблеток у Вас могут развиться чрезмерное снижение артериального давления (проявляется головокружением, нечеткостью зрения, слабостью, потерей сознания) или гиперкалиемия (проявляется мышечными судорогами, диареей, тошнотой, головокружением или головной болью).
- Если с момента приема препарата прошло менее 2 часов, примите активированный уголь. При снижении артериального давления примите горизонтальное положение на спине с возвышенным положением ног.
- Вы будете находиться под соответствующим медицинским наблюдением, и при необходимости врач примет решение о проведении медикаментозного лечения.
- Способ применения и дозы
- Показания
- Состав
- Противопоказания
- Особые указания
- Упаковка и форма выпуска
- Побочные действия
- Фармакотерапевтическая группа
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Фармакодинамика
- Температура хранения
- Лекарственная форма
- Передозировка
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- КРКА-РУС ООО
- Россия
- 125212, г.Москва, Головинское шоссе, дом 5,корпус 1
Отзывы
Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.
Варианты товара РИОЛМА
Информация о товарах на сайте Apteka.ru носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Товар может быть произведен на разных производственных площадках, выбор из которых при заказе невозможен. У товара может измениться наименование производителя, а товары со старым наименованием могут быть в заказе.
Мы не продаем товары на сайте и не доставляем заказы* на дом. Дистанционная продажа медикаментов (в том числе с доставкой на дом) в соответствии с Постановлением Правительства может осуществляться аптечной организацией, имеющей соответствующее разрешение Росздравнадзора. Мы не нарушаем закон. АО НПК «Катрен», как владелец сайта Apteka.ru, лишь обеспечивает наличие представленных на Apteka.ru товаров в ассортименте аптеки. Товар покупается в аптеке.
*под «заказом» на Apteka.ru понимается формирование пользователем сайта заявки в адрес поставщика (АО НПК «Катрен») от имени аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки