Какой вред несёт курение электронных сигарет?

За последние годы мировой рынок электронных сигарет вырос более чем в три раза, достигнув рекордных 40 млрд долларов. Около 55 млн человек во всём мире используют этот продукт (1), и многие из них уверены, что наконец нашли безопасную альтернативу курению. Но так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как электронные сигареты влияют на здоровье.

Сердце, тебе не хочется покоя

Результаты проведённых на сегодня исследований единодушны: е-сигареты вредят сердцу, причём едва ли не больше, чем «классические». Аэрозоли для жидкостей, используемых в вейпах, содержат твёрдые частицы, окислители, альдегиды и никотин, которые при вдыхании поражают систему кровообращения и сердце. Обнаружены убедительные доказательства того, что затяжка никотиновой электронной сигаретой сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений (2), а также повышением артериального давления. 

Результаты исследования 2019 года показали, что электронные сигареты опасны для сердца. Так, их использование связано с повышением риска:

• инсульта;
• сердечного приступа;
• стенокардии;
• других сердечно-сосудистых заболеваний.

А ежедневное курение вейпов способствует увеличению вероятности инфаркта миокарда, даже если принять во внимание другие факторы образа жизни, такие как повышенная масса тела и малоподвижный образ жизни.

Очень интересные результаты показало ещё одно исследование (3). Его авторы анализировали у молодых людей сердечный кровоток, который отражает работу коронарных сосудов, до и после курения традиционных и электронных сигарет. 

Учёные ожидали, что е-сигареты окажут меньшее влияние на сердце по сравнению с обычными, однако обнаружили противоположный эффект. Результаты показали, что использование вейпов связано с постоянной дисфункцией коронарных сосудов как в состоянии стресса, так и в покое в отличие от традиционных сигарет, которые вызывали нарушение работы сосудов только при затяжке. 

В копилку вредных эффектов е-сигарет следует добавить также их способность увеличивать уровень глюкозы и холестерина, что далеко не лучшим образом отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

Дышите. Не дышите

Некоторые исследования показывают, что вейпы могут оказывать негативное влияние и на лёгкие. Так, в работе 2015 года (4), изучавшей действие ароматизированных жидкостей для электронных сигарет на клетки лёгких человека и мышей, в обоих случаях были продемонстрированы побочные эффекты, выражающиеся в токсичности, стимуляции окислительных процессов и воспалений. А в исследовании 2018 года, изучавшем функцию лёгких сразу после использования вейпов с никотином и без него, было показано, что е-сигареты нарушают функцию лёгких даже у здоровых людей (5).

Не будем кривить душой: исследования, которые продемонстрировали вред электронных сигарет для лёгких, имеют небольшую выборку и не соответствуют требованиям доказательной медицины. Однако учёные предупреждают, что последствия курения вейпов для функции лёгких в полной мере могут проявиться только в течение 20–30 лет. Именно так случилось с традиционными сигаретами, ошеломляющий вред которых стал очевиден лишь при появлении первых жертв курения. 

Поэтому нам придётся подождать по крайней мере три десятилетия, чтобы оценить влияние вейпов на здоровье, и в частности, на функцию лёгких. Но в этом и кроется главный подвох: через тридцать лет миллионы людей уже могут иметь неизлечимые заболевания, связанные с курением е-сигарет.

Зубы, дёсны и не только

По всей вероятности, е-сигареты вредят и здоровью полости рта. Исследование 2018 года показало (6), что воздействие аэрозоля электронных сигарет способствует развитию бактерий на поверхности зубов. Это, в свою очередь, увеличивает риск кариеса. 

Другие исследование 2016 года предполагает (7), что использование вейпов связано с воспалением дёсен — известным фактором риска заболеваний пародонта. Эту информацию подтверждает и обзор 2014 года, в котором сообщалось, что е-сигареты могут вызывать раздражение дёсен, рта и горла.

Наконец, появились доказательства того, что как обычные, так и е-сигареты повреждают клетки и ткани полости рта у пассивных курильщиков. И тем не менее вейпинг пока считается менее рискованным выбором для тех, кто пытается бросить курить. 

Уравнение с многими неизвестными

На сегодня существует очень ограниченное количество данных о долгосрочных последствиях курения электронных сигарет. Безусловно, влияние вейпинга на состояние здоровья можно в полной мере оценить лишь спустя несколько десятилетий. 

Однако основываясь на опыте, который мы получили при изучении воздействия традиционных сигарет, можно ожидать, что через 20 или 30 лет будут подтверждены неблагоприятные последствия вейпов, включая хроническую обструктивную болезнь лёгких, болезни сердца и рак. 

Уже сегодня обнаружены существенные доказательства того, что е-сигареты вызывают:

• дисфункцию клеток;
• окислительный стресс;
• повреждение ДНК. 

Некоторые из этих изменений в долгосрочной перспективе связаны с развитием рака.

В целом, если критически рассматривать даже имеющиеся на нынешний день данные, напрашивается вывод, свидетельствующий не в пользу е-сигарет. И это серьёзный повод уже сегодня задуматься над тем, стоит ли рисковать своим здоровьем, тем более что риск, скорее всего, окажется многократно выше, чем уже обнаруженный. 

Источники: 

1. Vaping statistics 2022. — URL: https://www.singlecare.com/blog/news/vaping-statistics/ (дата обращения: 25.12.2022).
2. PUBLIC HEALTH CONSEQUENCES OF E-CIGARETTES. — URL: https://nap.nationalacademies.org/resource/24952/012318ecigaretteConclusionsbyEvidence.pdf (дата обращения: 25.12.2022).
3. Vaping May Be Worse for Heart Health Than Tobacco Cigarettes / New Study. — URL: Findshttps://time.com/5724364/vaping-heat-health/ (дата обращения: 25.12.2022).
4. Lerner C. A. et al. Vapors produced by electronic cigarettes and e-juices with flavorings induce toxicity, oxidative stress, and inflammatory response in lung epithelial cells and in mouse lung // PloS one.— 2015; 10 (2): e0116732.
5. Staudt M. R. et al. Altered lung biology of healthy never smokers following acute inhalation of E-cigarettes // Respiratory research. — 2018; 19 (1): 1–10.
6. Kim S. A. et al. Cariogenic potential of sweet flavors in electronic-cigarette liquids // PloS one. — 2018; 13 (9): e0203717.
7. Sundar I. K. et al. E-cigarettes and flavorings induce inflammatory and pro-senescence responses in oral epithelial cells and periodontal fibroblasts // Oncotarget. — 2016; 7 (47): 77196.

Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист, автор статей о медицине и фармацевтике, который умеет легко и просто рассказывать о сложном мире лекарств

Фото: © creativephotographing.mail.ru / © ocskaymark / © hskoken / © nantichak56@nu.ac.th / Фотобанк Фотодженика
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции