Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
- кратко изложите основные факты,
- максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Тренер не пускает сына на тренировку без допуска от врачей. В поликлинике сказали, что выдадут справку только по результатам обследования, а это очень долго. Могу я получить такой допуск для сына в частной клинике?
В соответствии с действующим законодательством оказание медицинской помощи детям, занимающимся физической культурой и спортом, не зависит от того, к какой форме собственности относится медицинская организация. Порядок оказания такой помощи установлен Приложением 1 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 № 1144н.
Согласно п. 8 названного порядка систематический контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом, включает предварительные и периодические медицинские осмотры (в том числе по углублённой программе медицинского обследования).
Если ваш сын не является спортсменом спортивных сборных команд Российской Федерации, его обследование должно осуществляться в объёме, предусмотренном Приложением 1 к указанному порядку, а медицинское заключение о допуске/недопуске к тренировочному процессу и спортивным соревнованиям будет выдаваться по форме Приложения 2 к названному приказу Минздрава РФ.
Если же ребёнок занимается спортом на более высоком уровне и входит в спортивную сборную команду России по какому-либо виду спорта, ему должно быть проведено углублённое медицинское обследование по программе, предусмотренной Приложением 2 к указанному порядку.
Таким образом, ваш сын может получить допуск к занятиям спортом как в поликлинике по месту прикрепления, так и в любой медицинской организации, которая имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности по спортивной медицине. Отличие может состоять в том, что если частная клиника не получает государственное финансирование на оказание соответствующей медицинской помощи (что маловероятно), прохождение медицинского осмотра (обследования) спортсмена и выдача заключения будет осуществляться на платной основе.
В то же время во многих регионах нашей страны есть специализированные медицинские организации, для которых медицинское обслуживание взрослых и детей, занимающихся физкультурой и спортом, является основным направлением деятельности. Прохождение медицинского обследования в таких медицинских организациях организовано, как правило, таким образом, что все исследования и осмотры врачей-специалистов проходят в один день за два-три часа, что позволяет существенно сэкономить время.
____________________________________________________________________
Вопрос: Ко мне в гости приехала подруга, гражданка Китайской Народной Республики, на седьмом месяце беременности. У неё начались преждевременные роды, и её на скорой привезли в московский роддом. Там приняли роды, а при выписке выставили счёт на очень значительную сумму. Законно ли это?
Оказание медицинской помощи иностранным гражданам в нашей стране регламентируется Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утверждёнными Постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. № 186. Согласно п. 3 названных правил медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.
Оказание медицинской помощи женщине и ребёнку при преждевременных родах, безусловно, относится к оказанию медицинской помощи в экстренной форме, в связи с чем иностранные пациентки, тем более доставленные в роддом машиной скорой медицинской помощи, госпитализируются бесплатно. Оказание в такой ситуации медицинской помощи иностранке и её новорожденному ребёнку за счёт средств Российской Федерации продолжается до тех пор, пока не будет устранена угроза их жизни.
Соответственно, если ребёнок родился недоношенным или с другими проблемами, которые без врачебного наблюдения и лечения могут представлять угрозу для его жизни, или если роды прошли с осложнениями и угроза жизни женщины сохранилась после них, бесплатная медицинская помощь должна предоставляться до тех пор, пока такая угроза не будет устранена. Дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется уже в плановой форме и должно оплачиваться гражданкой другого государства самостоятельно.
Поскольку в вашем вопросе не детализировано, как долго ваша подруга находилась в роддоме и имелись ли основания для оказания ей или её ребёнку медицинской помощи в экстренной форме уже после родов, однозначно можно сказать только то, что требование оплаты за сами роды и медицинское наблюдение за ней и ребёнком в течение некоторого времени после родов (точный период зависит от различных медицинских параметров) является незаконным.
В связи с вышеизложенным вашей подруге можно порекомендовать отложить оплату счёта и обратиться в роддом с письменным заявлением, в котором попросить дать мотивированный ответ, почему оказание ей и её ребёнку медицинской помощи на соответствующую сумму не входит в объём медицинской помощи, оказанной в экстренной форме и предоставляемой иностранным гражданам бесплатно.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: andrei_r / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции