Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
кратко изложите основные факты,
максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Участковый терапевт назначил мне УЗИ брюшной полости и сказал, что я могу пройти его в нашей поликлинике платно на следующий день или бесплатно через десять дней. Законно ли брать деньги за то, на что я имею право по полису ОМС?
Согласно части 5 статьи 84 федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги на иных условиях, чем предусмотрено названными программами. Одним из таких условий является срок ожидания предоставления медицинской помощи, в вашем случае — срок проведения ультразвукового исследования брюшной полости.
В соответствии с разделом VII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утв. постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353, сроки проведения диагностических инструментальных, в том числе ультразвуковых, исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения. При этом сроки проведения диагностических инструментальных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать семи рабочих дней со дня назначения такого исследования.
В связи с этим поликлиника не нарушит действующее законодательство, если проведёт вам УЗИ брюшной полости на следующий день за плату при условии, что вам разъяснено ваше право пройти такое исследование бесплатно в срок до 14 рабочих дней со дня назначения (до семи рабочих дней — при подозрении на онкологическое заболевание).
Исключением являются случаи, когда диагностические исследования назначаются при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме и должны быть проведены бесплатно в максимально короткие сроки. Чаще всего такие исследования проводятся в стационаре при госпитализации.
Судя по вашему описанию, УЗИ брюшной полости было назначено врачом-терапевтом участковым при оказании медицинской помощи в плановой форме, в связи с чем вам (на мой взгляд, правомерно) был предложен выбор между проведением исследования платно в более короткий срок или бесплатно в рамках сроков, установленных программой госгарантий.
___________________________________________________________________
Вопрос: Моя жена уехала в отпуск и не успела получить результаты анализов. Отдавать их мне администратор отказалась, хотя я показал штамп в паспорте о заключении брака. Почему я не могу получить эти документы за жену?
Согласно части 3 статьи 13 федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по общему правилу разглашение другим гражданам сведений, составляющих врачебную тайну, допускается только с письменного согласия пациента. Однако согласно части 5 статьи 22 названного федерального закона супруг (супруга) и близкие родственники (дети, родители, усыновлённые, усыновители, родные братья и родные сёстры, внуки, дедушки, бабушки) имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после смерти пациента, если пациент не запретил разглашение им сведений, составляющих врачебную тайну.
Запрет на разглашение супругу или близким родственникам сведений, составляющих врачебную тайну, пациент может выразить в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, которое он подписывает перед оказанием ему медицинской помощи в соответствии со статьёй 20 названного федерального закона. В связи с этим, если ваша жена указала в этом документе или в иной документации медицинской организации, что не согласна на предоставление вам результатов своих анализов, получить их вы не сможете.
Таким образом, если администратор руководствуется письменным запретом вашей жены на предоставление вам соответствующих сведений и документов, то её действия правомерны. Если такого запрета нет, вы имеете право получить результаты анализов жены при условии предъявления документов, подтверждающих заключение брака. При этом возможно, что работник клиники ошибочно руководствуется действовавшим до 2020 года правилом, согласно которому супруг и близкие родственники могли получить сведения о состоянии здоровья пациента только с его письменного согласия.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: Zinkevych / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции