За последнее десятилетие врачи стали уделять особое внимание новому виду вирусов, который называется «метапневмовирус». Открытый сравнительно недавно, в 2001 году, этот патоген стал объектом многочисленных научных исследований благодаря своей способности вызывать серьёзные проблемы у малышей и ослабленных пациентов. Объясняем природу вируса, особенности течения болезни у детей и даём рекомендации по уходу за заболевшим ребёнком.
Метапневмовирус: что это такое?
Это особый тип вируса, принадлежащего к семье Paramyxoviridae. Он атакует преимущественно дыхательную систему организма, вызывая острые респираторные заболевания разной степени тяжести. Вирус имеет структуру одной цепи РНК. Специалисты относят его к большой группе вирусов-парамиксовирусов, в частности, к подгруппе пневмовирусов.
Интересный факт: структура этого вируса похожа на птичий пневмовирус и респираторно-синцитиальный вирус, который тоже доставляет немало хлопот детям. Сам метапневмовирус выглядит необычно: он похож на сферу диаметром около 209 нанометров, а порой принимает удлинённую или причудливо меняющую свою форму конфигурацию. Внутри спрятаны важные белки, необходимые для его жизнедеятельности.
Учёные выявили два типа этого вируса, обозначаемых буквами А и В. Каждый из них делится ещё на два подвида, причём оба типа могут действовать в организме человека совместно, увеличивая шансы заболеть. Вспышки заболеваний чаще наблюдаются зимой и ранней весной.
Метапневмовирус у детей
Несмотря на то, что обнаружили вирус сравнительно недавно, исследования указывают, что он давно присутствует среди людей. Вероятно, своё распространение он начал не меньше чем 50 лет назад.
Этот вирус обитает повсюду: его находят в странах Европы, Азии, Америки и Африки. Подвержены ему люди всех возрастных категорий, но чаще всего страдают маленькие дети и пожилые граждане.
Согласно научным наблюдениям большинство ребятишек успевают переболеть метапневмовирусом уже к пятилетнему возрасту. А чуть позже, к десяти годам, практически все дети встречаются с этим микроорганизмом — у них выявляют антитела в крови.
Врачи отмечают: среди обследуемых детей с симптомами простуды присутствие метапневмовируса фиксируется в каждом третьем случае. То есть вероятность столкнуться с ним действительно высока.
Откуда берётся инфекция?
Основной путь попадания метапневмовируса в организм — это передача воздушно-капельным путём. Заражение происходит, когда больной разговаривает, кашляет или чихает рядом с вами. Таким образом, источник инфекции — это всегда инфицированный человек, никакие животные не участвуют в передаче вируса.
Чаще всего вспышки эпидемии фиксируют в семьях, яслях, садиках и школах, где дети тесно общаются друг с другом. Иногда вспышки происходят и в медицинских учреждениях, если там оказывается инфицированный пациент.
Группы риска
Практически все люди подвержены заражению метапневмовирусом, но тяжелее всего заболевание переносится некоторыми группами населения:
недоношенными детьми, особенно родившимися с экстремально низкой массой тела;
новорождёнными с проблемами развития лёгких;
детишками первого–третьего года жизни, им приходится сталкиваться с этим вирусом чаще других;
людям старше среднего возраста, они тоже относятся к группе повышенного риска;
пациентам с нарушением иммунитета или муковисцидозом (наследственным заболеванием, влияющим на работу многих внутренних органов) — им труднее бороться с болезнью.
Отдельно стоит сказать о факторах, которые делают ребёнка предрасположенным к тяжёлым случаям заболевания. Например, неблагоприятными предпосылками тяжёлых симптомов метапневмовируса у детей выступают:
аллергические реакции на продукты питания или медикаменты;
проблемы нервной системы, такие как судорожные припадки или отклонения в работе мозга;
наличие анемии (малокровия);
дети, ранее переведённые на искусственное кормление.
Симптомы метапневмовируса
Заболевание, вызванное метапневмовирусом, начинается внезапно спустя три–пять дней после встречи с вирусом. Оно может проявляться разными симптомами, и всё зависит от особенностей организма конкретного ребёнка.
Обычно болезнь выражается как лёгкая или среднетяжёлая простуда, сопровождающаяся насморком, болью в горле и першением. Могут появиться небольшие воспаления в зеве, краснота и болезненность горла, чувство забитости носа, выделения прозрачного или желтоватого цвета, а также кашель. Температура поднимается умеренно или сильно вплоть до 39 градусов. Часто дети ощущают усталость, их беспокоят головные боли, ломота в мышцах и суставах, а иногда наблюдается сыпь на коже.
Бывает, что вместе с основными симптомами начинают беспокоить расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея, увеличение печени и селезёнки. При сильном поражении бронхов и лёгких может начаться нехватка кислорода, кожа приобретает синюшный оттенок, усиливается поверхностное дыхание.
Если речь идёт о несложном варианте болезни, то неприятные ощущения проходят примерно за неделю-полторы.
Возможные осложнения
Но в некоторых случаях ситуация усложняется, особенно если дети или взрослые изначально были ослабленными. Тогда метапневмовирус может спровоцировать дополнительные инфекции, например:
воспаление лёгких (бактериальную пневмонию);
гнойные процессы в ушах (отит) и на миндалинах (тонзиллит);
инфекции глаз и мочевыделительной системы.
Особенно опасным является стенозирующий ларингит, когда горло настолько сужается, что ребёнку становится трудно дышать. Очень редко, но бывает, что сердце тоже подвергается негативному влиянию. Ещё одна важная деталь: доказано, что встреча с метапневмовирусом увеличивает шанс появления аллергии в области дыхательных путей, что впоследствии может стать причиной развития бронхиальной астмы.
Когда нужен врач и как организовать уход?
Большинству детей и взрослых достаточно домашнего лечения метапневмовируса, но если болезнь приобрела серьёзный характер (например, началась пневмония или возникли проблемы с дыханием), потребуется наблюдение в больнице. До выздоровления больному необходимы покой и отдых, желательно придерживаться диеты с большим содержанием витаминов и употреблять побольше жидкости (воду, чай, компоты).
Специальных лекарств против метапневмовируса нет, что же делать?
Пока эффективных лекарств против самого вируса нет, врачи применяют симптоматическое лечение, цель которого — облегчить состояние и ускорить восстановление сил. Врачи могут назначить:
интерфероны или вещества, стимулирующие выработку собственного интерферона организмом;
препараты, снижающие температуру тела и устраняющие воспаление;
средства, уменьшающие кашель и улучшающие отхождение мокроты;
антибиотики (используются только в случае присоединения бактериальной инфекции).
Чтобы уменьшить раздражение горла и облегчить удаление лишней слизи, полезно периодически орошать нос солевыми растворами и полоскать горло травяными настоями.
При сложных формах болезни назначаются специальные препараты, расслабляющие мышцы бронхов, и кислородотерапия для поддержания нормального уровня кислорода в крови.
Можно ли защититься от повторного заражения?
Прямого способа уберечься от заражения метапневмовирусом нет, так как вакцина против него пока не создана. Но вполне реально снизить риск заражения детей, соблюдая меры предосторожности:
минимизировать контакты с больными людьми;
регулярно проветривать помещения и поддерживать оптимальную влажность воздуха;
стараться ограничить посещение мест массового скопления людей в разгар сезона простуд;
носить медицинские маски в общественных местах, если почувствовали недомогание.
Источники:
Козулина, И. С. Метапневмовирус — один из лидирующих вирусов, вызывающих респираторные заболевания у детей / И. С. Козулина, Г. А. Самсыгина, Е. И. Исаева // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2011. — № 2.
Yang S., Lu S., Guo Y. et al. Human metapneumovirus in children with acute lower respiratory infections : effects on clinical and disease severity // BMC Pediatr 25, 709 (2025). — URL: https://doi.org/10.1186/s12887-025-06101-w
Грипп и ОРВИ в XXI веке : рук. для врачей / под ред. Н. Ю. Пшеничной. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2024.
Инфекционные болезни с илл. Ф. Неттера / под ред. Э. К. Йонг, Д. Л. Стивенса ; пер. с англ. под ред. Н. Д. Ющука, С. Л. Максимова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2023.
Каннер, Е. В. Итоги 15-летнего изучения метапневмовирусной инфекции : обзор литературы / Е. В. Каннер, С. Б. Крутихина, А. В. Горелов // Медицинский совет. — 2017. — № 9. — С. 48–50.
Автор: Алёна Парецкая, врач-педиатр, аллерголог, иммунолог, диетолог. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет. Автор блогов «О здоровье: с медицинского на русский» и «О детском здоровье: с врачебного на родительский»
