Здоровье не в порядке, но не знаете, к какому врачу обратиться?
Читайте ответы нашего эксперта и задавайте ему свои вопросы.
Вопрос: Мама, 59 лет, полипы в кишечнике, аденома кишечника, гистология подтвердила рак. Направляют в онкоцентр в Красноярск на операцию, запись на середину июля, ждать почти месяц. Возможно ли получить направление в другие центры из своей поликлиники, например в Новосибирске, Томске, в более короткие сроки?
В Сибирском регионе несколько клиник оказывают медицинскую помощь по этому профилю, у вас есть право выбора.
Вы можете написать письменное обращение главному врачу своей поликлиники (копию – в министерство здравоохранения (или Департамент) своего региона) с просьбой организовать лечение в ближайшее время в любой медицинской организации, оказывающей специализированную помощь по этому профилю.
Или, второй вариант, – самостоятельно обратиться за заочной консультацией в другие медицинские организации, получить врачебное заключение, активировать квоту опять же у вашего участкового врача и, возможно, получить более раннюю дату госпитализации. Но первый вариант должен сработать более эффективно. В СФО по этому профилю работают клиника НИИ онкологии в г. Томске, НМИЦ им. акад. Е. Н. Мешалкина в Новосибирске.
_________________________________________________
Вопрос:Сын,17 лет, за последние несколько лет волос стал очень жидким. Сейчас в парикмахерской даже спросили: почему такой жидкий и редкий волос. Хотим заняться этой проблемой – подскажите, куда лучше обратиться?
Выпадение волос встречается нередко, это может быть одним из симптомов некоторых соматических заболеваний.
Нужно сдать анализы, показаться хорошему терапевту. Как минимум – лабораторные исследования (ТТГ, Т3, Т4 свободный, ОАК, ферритин, витамин Д, RW, скрининг гепатита В и С, ВИЧ).
Если результаты обследования покажут наличие каких-то заболеваний – нужно обратиться к соответствующему специалисту. Гематологу, эндокринологу терапевту, инфекционисту.
В случае если все эти причины исключены, ребенок обследован, соматически здоров – необходимо обратиться за помощью к дерматологу-трихологу. Лучше, если специалист работает в многопрофильном медицинском центре.
__________________________________________________
Вопрос: Мужчина 50 лет, около 15 лет назад начались эпиприступы, был диагностирован менингиоматоз, дважды оперирован, сейчас снова начались эпиприступы, затем манифестировал и через короткое время усилился тетрапарез, нарушились функции тазовых органов (вновь выросли и увеличились многочисленные менингиомы). Вновь операция, убрали конгломерат уже малигнизировавшихся менингиом, сдавливающих лобную долю, несмотря на отрицательную неврологическую динамику после операции (усилился тетрапарез, пока выражена лобная апраксия, он практически не говорит), прогноз на ближайшие годы они дают приличный и считают, что вряд ли уйдет парапарез в ногах, но остальное – работа рук, речь, мышление – должно восстановиться и даже превзойти предоперационный объем. Возможна ли в этой ситуации реабилитация в специализированном центре?
После операций на головном мозге довольно часто в раннем послеоперационном периоде наступает ухудшение, появляется более грубая неврологическая симптоматика. Как правило, через некоторое время симптомы становятся менее выраженные и иногда уходят совсем.
Пациент в первую очередь нуждается в динамическом наблюдении врача нейрохирурга и в хорошем уходе, чтобы избежать осложнений – инфекций мочевыводящих путей, пневмоний, пролежней, что нередко случается у лежачих пациентов.
Если нейрохирург дает разрешение на активную реабилитацию, необходимо обратиться за консультацией к врачу-реабилитологу, который специализируется на нейрореабилитации (реабилитация после травм головного мозга, инсультов, операций на головном мозге).
Цель консультации – понять, какой реабилитационный потенциал (насколько реально восстановить утраченные функции), получить программу реабилитации и согласовать сроки госпитализации. Конечно, в этом случае возможна только стационарная реабилитация.
_____________________________________________
Вопрос: Здравствуйте, у дочки 5 лет запоры и газы, которые давят на мочевой пузырь и больно ходить в туалет, лечение у гастроэнтеролога не помогает. К кому нам обратиться?
Насколько я понимаю, ребенок полностью обследован, лечение у гастроэнтеролога не помогает. Следующий ваш шаг – консультация хирурга-колопроктолога.
Он проведет обследование, чтобы исключить болезнь Гиршпрунга — это врожденная аномалия развития толстой кишки.
Нарушение иннервации фрагмента кишки (врождённый аганглиоз) проявляется упорными запорами, а в некоторых случаях и кишечной непроходимостью. Лечение хирургическое – удаление аганглиозного отдела кишечника.
Если болезнь Гиршпрунга исключат – необходимо продолжить комплексную консервативную терапию – послабляющая диета, специальная гимнастика, массаж, симптоматическая терапия, работа с психологом. Елена Бобяк
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Аноним