Министерство здравоохранения утвердило первые постоянные клинические рекомендации по COVID-19. В документе утверждён подход к коронавирусу как к сезонной инфекции, а также уточняется, как необходимо обследовать, лечить и восстанавливать пациентов после болезни.
Как указано в документе, ковид обычно развивается остро, с повышением температуры, слабостью и другими симптомами. При осмотре врач должен уточнять, пропали ли у пациента обоняние и вкус, есть ли у него расстройства ЖКТ, а также с кем он недавно контактировал и вакцинировался ли он от коронавируса.
Основным методом подтверждения диагноза остаётся ПЦР. Экспресс-тест может подтвердить COVID-19, но отрицательный результат не означает, что инфекции нет. Всем пациентам следует измерять сатурацию, давление, пульс и температуру. Анализы крови и компьютерную томографию врач назначает при подозрении на среднетяжёлое и тяжёлое течение болезни. При лёгкой форме КТ обычно не требуется. При обычном течении коронавируса антибиотики не нужны и не ускоряют выздоровление. Назначают их только при признаках бактериальной инфекции.
Человек наиболее заразен в первые дни болезни. Именно в этот период важно ограничивать контакты и соблюдать меры предосторожности. Пациента выписывают при стабильном улучшении состояния: нормальной температуре, уровне кислорода не ниже 95 % без дополнительной поддержки и снижении признаков воспаления.
В рекомендациях расширили раздел реабилитации. Начинать её можно ещё во время болезни или сразу после улучшения состояния. В программу входят дыхательные упражнения, умеренная физическая активность и постепенное возвращение к обычным нагрузкам. Заниматься можно дистанционно.
Если после COVID-19 сохраняются усталость, проблемы с памятью или концентрацией, пациентам рекомендуют щадящий режим, использование напоминаний и отказ от перегрузок.
Вакцинация рекомендуется людям старше 60 лет, пациентам с хроническими заболеваниями, диабетом, ожирением, болезнями сердца и лёгких, а также с иммунодефицитами и онкологическими заболеваниями.
Автор: Дарья Януш, медицинский журналист, окончила Новосибирский государственный университет, девять лет пишет о здоровье, сотрудничает с НКО в сфере профилактики социально значимых заболеваний
