Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
кратко изложите основные факты,
максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Моя дочь пошла в первый класс и на пятый день пришла со школы с высокой температурой. Участковый педиатр, которого я вызвала на дом, диагностировала ОРВИ, назначила ей обильное питьё, какое-то гомеопатическое лекарство, о котором я раньше не слышала, и больше ничего. У меня есть сомнения в эффективности такого лечения. Есть ли в нашей стране какие-то общие правила по лечению детей с ОРВИ?
Согласно части 1 статьи 37 федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:
в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;
на основе клинических рекомендаций;
с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В связи с этим хотелось бы обратить внимание, что совсем недавно в установленном законом порядке были утверждены «детские» клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)» 2026 года, которые вы можете найти в рубрикаторе клинических рекомендаций на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации. Указанный документ, безусловно, предназначен для профессионального применения медицинским сообществом, однако, даже не обладая специальными знаниями в области медицины, можно ознакомиться с этим документом и понять основные принципы диагностики и лечения ОРВИ у детей.
В указанном документе описаны особенности течения инфекции в зависимости от вида возбудителя, дана классификация тяжести заболевания, при этом температура тела у детей не считается показательной в отношении определения степени тяжести состояния ребёнка с ОРВИ. Разработчики документа подчёркивают, что основным в лечении ОРВИ является облегчение симптомов. Строгий постельный режим не нужен, напротив, показан режим общий или полупостельный с переходом на общий после снижения температуры.
Относительно вашего вопроса можно отметить, что, согласно новым клиническим рекомендациям, ребёнку с ОРВИ и высокой температурой тела нужно обеспечить адекватную гидратацию, однако питьевой режим должен быть рациональным, поскольку пользу обильного выпаивания врачи считают сомнительной. Кроме того, для лечения ОРВИ у детей не рекомендовано применение гомеопатических средств в связи с отсутствием доказательств эффективности.
Таким образом, можно сказать, что рекомендации педиатра при диагнозе ОРВИ не вполне соответствуют общепринятым профессиональным медицинским нормам, которые отражены в действующих клинических рекомендациях. В связи с этим, возможно, будет целесообразно обратиться к другому врачу для оценки и при необходимости корректировки назначенного лечения.
___________________________________________________________
Вопрос: Хотела стать донором, увидев мотивирующую рекламу, но мой терапевт сказал, что это невозможно, так как я родила ребёнка меньше года назад. Так ли это? Сколько временности должно пройти, чтобы я смогла сдать кровь?
В настоящее время вопросы, связанные с допуском гражданина/гражданки к донации, то есть к взятию донорской крови и/или её компонентов, регулируются федеральным законом от 20 июля 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и её компонентов» и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 года № 1166н. Приложением 2 к данному приказу утверждён перечень медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и/или её компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и/или её компонентов.
Согласно названному документу в течение одного года после родов и 90 календарных дней после окончания лактации (периода образования и выделения грудного молока) женщина не может получить допуск к донации. Однако необходимо отметить, что вышеназванный приказ изначально был принят со сроком действия с 1 января 2021 года по 1 января 2027 года. С 1 января 2027 года вступит в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2026 года № 215н, который заменит ранее действующий документ. В соответствии с Приложением 2 к новому приказу допуск к донации будет возможен по истечении 120 дней после родоразрешения, а период лактации противопоказанием для донорства вообще не является.
В связи с этим, учитывая, что конец 2026 года очень близок, при сохранении желания стать донором вы совсем скоро сможете пройти необходимое для этого медицинское обследование и при отсутствии других постоянных или временных противопоказаний будете зарегистрированы в качестве донора. После получения в соответствующей базе данных уникального идентификационного номера вы сможете выполнить задуманное социально полезное дело на разовой основе или возвращаться к этой процедуре регулярно.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Юлия
Юлия