Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
кратко изложите основные факты,
максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Сделала УЗИ брюшной полости по полису ОМС не в своей поликлинике, так как там сломался аппарат. В ответ на просьбу дать заключение мне сказали, что оно будет передано моему врачу-терапевту участковому, где я и смогу с ним ознакомиться. Действительно ли я не могу сама получить такой документ?
Порядок получения пациентом медицинской документации, её копий и выписок из неё никак не зависит от того, получает ли пациент медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования или с оплатой за счёт собственных средств. Такой порядок утверждён Приложением к Приказу Минздрава РФ от 31.07.2020 № 789н. Он предусматривает, что по общему правилу гражданин вправе получить медицинские документы, в том числе результаты инструментальных исследований, на основании письменного запроса. При этом согласно пункту 8 приложения к вышеназванному приказу «максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
В соответствии со статьёй 12 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения. Следовательно, срок получения медицинской документации также не должен превышать 30 дней со дня регистрации соответствующего письменного запроса.
Однако это не означает, что во всех случаях медицинская организация имеет право выдавать пациенту документы по истечении максимального срока. При указании пациентом уважительной причины, по которой ему необходимо представление соответствующих документов в более короткий срок, такая просьба должна быть по возможности выполнена.
Кроме того, в данном случае необходимо обратиться также к Приказу Минздрава РФ от 08.06.2020 № 557н, которым утверждены Правила проведения ультразвуковых исследований. Согласно пунктам 8, 22, 28 названных правил по результатам ультразвукового исследования в день его проведения составляется протокол по форме согласно приложению № 7 к названному приказу. К протоколу прилагаются изображения, фиксирующие патологические изменения (статичные и/или динамичные), полученные при проведении ультразвукового исследования (далее — изображения), которые сохраняются на бумажном и/или цифровом носителях (при наличии).
Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей ультразвуковое исследование, а второй выдаётся пациенту либо его законному представителю. Из данной формулировки очевидно, что выдача пациенту одного экземпляра протокола является обязательной и не требует письменного запроса.
Таким образом, вы не только имеете право без какого-либо специального запроса получить оригинал протокола, составленного по результатам ультразвукового исследования, именно в той медицинской организации, которая его проводила, но и должны получить его в гораздо более короткий срок, чем максимальные 30 дней, положенные по общему порядку. Составление письменного запроса понадобится вам только в том случае, если вы утратите оригинал протокола и затребуете его копию (см. пункт 28 Правил проведения ультразвуковых исследований).
В случае, если в получении протокола по результатам ультразвукового исследования вам будет отказано, обращайтесь с письменной жалобой на имя главного врача поликлиники, в которой такое исследование было проведено. В этой жалобе лучше прямо сослаться на вышеназванные положения Правил проведения ультразвуковых исследований, которые предусматривают обязательную и безусловную выдачу вам одного экземпляра такого протокола.
_______________________________________________________________
Вопрос: Участковый терапевт сказал моему дедушке, что у него есть симптомы, которые характерны для рака желудка. По его словам, необходимо прийти через месяц, чтобы проверить, сохранятся ли они. Это странно, разве врач не должен был направить дедушку на обследование?
Если врач заподозрил у пациента онкологическое заболевание, выжидательная тактика, конечно, никак не соответствует интересам пациента, которому, если диагноз подтвердится, необходимо начать лечение как можно раньше. Специально для таких случаев действующее законодательство устанавливает сокращённые сроки проведения диагностических исследований.
Так, согласно разделу VII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 и на плановый период 2025 и 2026 годов, утверждённой Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353, сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать семи рабочих дней со дня назначения исследований. При этом если диагностика не направлена на выявление онкологического заболевания, данные сроки составляют 14 рабочих дней.
Очевидно, что назначение диагностического исследования должно произойти незамедлительно при возникновении у врача подозрения на онкологическое заболевание. В связи с этим вашему родственнику целесообразно самостоятельно или с вашей помощью потребовать от врача-терапевта участкового безотлагательно назначить исследования, по результатам которых может быть установлено наличие или отсутствие соответствующего заболевания.
При отказе врача можно обратиться к заведующему терапевтическим отделением. Если проблема не будет оперативно решена в рабочем порядке, необходимо, не откладывая, подать жалобу на имя главного врача поликлиники и потребовать её рассмотрения в кратчайшие сроки.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: 7postman / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
