Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
- кратко изложите основные факты,
- максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Пришёл в поликлинику, чтобы записаться на приём к участковому врачу, а от меня потребовали показать страховой полис. Должен ли я иметь его с собой при каждом визите в поликлинику?
Ответ на этот вопрос содержится в Федеральном законе от 26.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании». Согласно части 2 статьи 16 названного федерального закона застрахованные лица при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, обязаны предъявить по своему выбору полис обязательного медицинского страхования на материальном носителе или документ, удостоверяющий личность.
При этом в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая ежегодно принимается в каждом субъекте РФ, это правило может быть немного видоизменено. Так, например, в разделе VII такой Программы Новосибирской области на 2024 год (утв. Постановлением Правительства Новосибирской области от 27.12.2023 № 656-п) указано, что медицинская помощь, оказываемая в плановой форме, в рамках территориального медицинского страхования оказывается гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, при предъявлении ими полиса обязательного медицинского страхования и документа, удостоверяющего личность. При этом в случае необходимости получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, застрахованный, не имеющий возможности предъявить полис, сообщает наименование застраховавшей его страховой медицинской организации, при этом медицинская организация осуществляет проверку факта страхования в системе обязательного медицинского страхования. Указанное правило не распространяется на случаи оказания работниками поликлиники медицинской помощи в неотложной или экстренной форме, когда от гражданина не требуется наличия ни полиса, ни документа, удостоверяющего личность.
Таким образом, при обращении в поликлинику лучше иметь при себе полис обязательного медицинского страхования или как минимум помнить наименование страховой медицинской организации, в которой вы застрахованы. Однако если вы обратились в поликлинику в связи с острым и внезапным ухудшением состояния здоровья (температура тела более 38 градусов по Цельсию, острые и внезапные боли, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, серьёзные травмы и т. д.), медицинская помощь должна быть оказана вам вне очереди, без предварительной записи и независимо от территориального прикрепления, наличия полиса и документа, удостоверяющего личность.
___________________________________________________________
Вопрос: У меня трое малолетних детей, при этом дочь является ребёнком-инвалидом. Могу ли я проходить без очереди к врачу с другими детьми, или такое право есть, только когда я веду к врачу дочь?
Согласно абзацу 7 пункта 1 Указа Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» (в редакции от 26.07.2021) право на обслуживание вне очереди в учреждениях здравоохранения имеют дети-инвалиды и лица, сопровождающие таких детей. Это означает, что другие дети такого права не имеют.
В то же время в некоторых регионах нашей страны право детей из многодетных семей на внеочередное оказание медицинской помощи установлено нормативными правовыми актами субъекта РФ. Такой закон действует, например, во Владимирской области. Для реализации данного права в этом регионе родителю достаточно предъявить удостоверение многодетной семьи, полученное в установленном порядке.
Можно добавить, что полный перечень категорий лиц, которые имеют право на оказание медицинской помощи вне очереди, должен быть размещён на информационном стенде вашей поликлиники. Однако на практике такая информация может отсутствовать или быть неполной. В связи с этим о том, есть ли в вашем регионе законодательный акт, устанавливающий право детей из многодетной семьи на оказание медицинской помощи вне очереди, необходимо узнавать в региональном министерстве (департаменте) здравоохранения, позвонив, например, на горячую линию данного органа.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: Hispanolistic / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
