Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
- кратко изложите основные факты,
- максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Дочь поехала поступать в Санкт-Петербург, где у неё случился первый приступ эпилепсии. Как по месту постоянной регистрации в Мурманской области получать бесплатные лекарства от эпилепсии, если временная регистрация по месту учёбы в Санкт-Петербурге? Знаю, что открепиться от поликлиники можно только раз в год, а бесплатные рецепты нужно оформлять каждый месяц.
На самом деле при смене места жительства или места пребывания менять медицинскую организацию, которая оказывает пациенту первичную медико-санитарную помощь в системе обязательного медицинского страхования (т. е. поликлинику), можно и чаще раза в год. Об этом говорит часть 2 статьи 21 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Более подробно порядок смены поликлиники регулируется Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утв. Приказом Минздрава РФ от 26.04.2012 № 406н).
Однако для своевременного получения необходимых лекарственных препаратов вашей дочери, скорее всего, не придётся часто менять поликлинику, поскольку при хроническом заболевании рецепт может быть выписан на срок до шести месяцев. Так, согласно пункту 22 Порядка назначения лекарственных препаратов, утверждённого Приказом Минздрава РФ от 24.11.2021 № 1094н, рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления (исключения установлены пунктами 38 и 39 указанного Порядка). При этом для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней.
Таким образом, если ваша дочь прикреплена к поликлинике по месту учёбы, то перед длительной поездкой в Мурманскую область она может единовременно получить лекарственные препараты по бесплатным рецептам, выписанным участковым врачом-терапевтом или иным лечащим врачом на курс лечения до 180 дней.
____________________________________________________________________
Вопрос: Должна ли я обязательно надевать бахилы в кабинете врача? Может ли врач не принять меня, если я откажусь? Пол в поликлинике очень скользкий, и я боюсь упасть. Два года назад у меня уже был перелом после падения на лестнице в больнице, когда я была в бахилах.
Согласно пункту 3443 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4) при проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приёма, пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пелёнки, салфетки, бахилы), в том числе разовым, в соответствии со спецификой манипуляции.
Соответственно, медицинская организация может предложить пациенту надеть бахилы, чтобы обеспечить чистоту пола во врачебных кабинетах, при этом бахилы должны быть предоставлены бесплатно. В то же время медицинская организация не вправе отказать пациенту в оказании ему медицинской помощи, если он не надел бахилы, поскольку такого основания для отказа не предусмотрено действующим законодательством. Более того, за необоснованный отказ медицинских работников в оказании пациенту медицинской помощи предусмотрена юридическая ответственность, в ряде случаев даже уголовная (см. статью 124 Уголовного кодекса РФ).
Кроме того, из вышеуказанного положения СанПиН следует, что бахилы необходимы только при проведении лечебно-диагностических манипуляций. Следовательно, если такие манипуляции с вами не проводятся, отсутствие бахил не будет являться нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства.
На основании вышеизложенного, если врач не допускает вас в кабинет без бахил, не предложив никакого альтернативного варианта, целесообразно написать письменное заявление на имя главного врача, в котором указать, что медицинский работник неправомерно отказал вам в оказании медицинской помощи под надуманным предлогом. В заявлении вы можете пояснить, что не готовы надевать бахилы, поскольку уже серьёзно пострадали от их ношения, и указать, что готовы принести с собой сменную обувь вместо бахил или снимать уличную обувь при проведении лечебно-диагностических манипуляций.
Если ситуация не изменится, рекомендую обратиться с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис обязательного медицинского страхования, или в прокуратуру по месту жительства.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: Taras Grebinets / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
