Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
кратко изложите основные факты,
максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Терапевт попросила меня принести выписку из медкарты в поликлинике, где я наблюдалась по прежнему месту жительства. Однако там мне сказали, что моя карточка не сохранилась, так как я не была в этой поликлинике больше пяти лет. Это действительно так, но разве карта не должна храниться где-то в архиве?
Согласно п. 701 Перечня документов, образующихся в деятельности министерства здравоохранения РФ и подведомственных ему организаций, с указанием сроков хранения (Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2023 г. № 408) срок хранения медицинской документации пациента (медицинские карты, карты, индивидуальные карты, истории развития и приобщающиеся к ним документы) составляет:
на бумажном носителе — 25 лет;
в случае ведения её в медицинской информационной системе медицинской организации — 50 лет.
При этом срок хранения медицинской карты пациента исчисляется с 1 января года, следующего за годом её передачи в архив медицинской организации. До передачи на архивное хранение указанные документы хранятся в течение пяти лет, следующих за годом последнего посещения пациентом медицинской организации, отражённого в его медицинской карте (карте, индивидуальной карте, истории развития).
До принятия данного приказа этот вопрос регулировался Письмом Минздрава РФ от 07.12.2015 № N 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации», которое устанавливало аналогичный срок хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. При этом данный срок не дифференцировался в зависимости от того, ведётся такая карта на бумажном носителе или в медицинской информационной системе медицинской организации.
Таким образом, срок хранения вашей медицинской карты в поликлинике не истёк и она в любом случае должна находиться в архиве данной медицинской организации. Если карта утеряна, поликлиника и/или ответственное должностное лицо могут понести административную ответственность в соответствии со статьёй 13.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.
Согласно данной статье нарушение правил хранения, комплектования, учёта или использования архивных документов влечёт предупреждение или наложение административного штрафа:
на граждан в размере от одной тысячи до трёх тысяч рублей;
должностных лиц — от трёх тысяч до пяти тысяч рублей;
юридических лиц — от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.
Кроме того, если утрата медицинской карты повлечёт для вас негативные последствия, вы вправе обратиться в суд с исковым требованием к поликлинике о компенсации причинённого ущерба, включая компенсацию морального вреда.
_____________________________________________________________
Вопрос: Мне сказали, что с этого года ребёнку не нужны осмотры врачей и прививки, чтобы поступить в детский сад. Значит, и проба Манту тоже не нужна?
Приказом Минпросвещения Российской Федерации от 4 октября 2021 г. № 686 внесены изменения в приказ Минпросвещения России от 15 мая 2020 г. № 236 «Об утверждении Порядка приёма на обучение по образовательным программам дошкольного образования», согласно которым медицинское заключение для приёма ребёнка в дошкольную образовательную организацию не требуется. Учитывая, что согласно пункту 11 названного Порядка требование представления иных документов для приёма детей в дошкольную образовательную организацию в части, не урегулированной законодательством об образовании, не допускается, с 1 марта 2022 г. (дня вступления в силу вышеназванного приказа № 686) родители (законные представители) детей вправе не предоставлять медицинское заключение для приёма детей в детский сад.
Однако вышеуказанные нормы не отменяют требования пункта 823 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 г. № 4, которым установлено, что дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в образовательную организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребёнка заболевания туберкулёзом.
В соответствии с пунктом 3 части 4 статьи 41 федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательные организации, включая детские сады, несут ответственность за необеспечение соблюдения государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.
В связи с изложенным, Письмом от 1 августа 2024 г. № 10-ПГ-МП-38747 «О рассмотрении обращения» Минпросвещения Российской Федерации выразило обоснованную правовую позицию, состоящую в том, что наличие заключения от врача-фтизиатра для допуска детей, не прошедших туберкулинодиагностику, необходимо в целях защиты прав самого ребёнка на охрану здоровья, а также прав других детей на безопасную среду обитания, поскольку для детей, находящихся в тесном ежедневном контакте с необследованным ребёнком, существует высокий риск заболевания этой опасной инфекцией.
Таким образом, при поступлении в детский сад ваш ребёнок может не проходить туберкулинодиагностику, к которой относится проба Манту, но в этом случае будет необходимо посетить врача-фтизиатра и получить у него заключение об отсутствии у ребёнка заболевания туберкулёзом.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
