Пациенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
- кратко изложите основные факты,
- максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Моего отца заставили во время нахождения в больнице самому покупать себе лекарства в местном аптечном пункте. Я знаю, что это незаконно, и хочу написать главному врачу жалобу. Но не знаю, можно ли требовать от него возмещения расходов на эти лекарства?
Согласно части 2 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи лекарственное обеспечение граждан в стационарных условиях и в условиях дневного стационара осуществляется бесплатно. Следовательно, полное обеспечение пациента лекарствами в стационаре является обязанностью медицинской организации.
Это правило распространяется и на случаи, когда лекарственные препараты необходимы пациенту вне связи с тем заболеванием, по поводу которого он госпитализирован. Например, многие пациенты ежедневно принимают препараты против повышенного артериального давления. При отсутствии противопоказаний их должны назначать и выдавать в стационаре бесплатно, даже если больные лежат не в кардиологическом отделении. Такой вывод можно сделать исходя из Критериев качества медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, утверждённых приказом Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н, согласно которым критерием надлежащего качества такой медицинской помощи является назначение лекарственных препаратов с учётом сопутствующих заболеваний.
При этом у пациента, безусловно, имеется право на возмещение расходов на приобретение лекарств, которые должны быть ему предоставлены медицинской организацией бесплатно при лечении в стационаре. Такое требование может быть указано в соответствующей жалобе на имя главного врача, однако, на мой взгляд, вероятность вернуть свои деньги будет выше, если с такой жалобой обратиться не к руководителю медицинской организации, а в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис вашему отцу.
Такая организация на основании статьи 40 Федерального закона от 26.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» вправе провести проверку и установить факт нарушения условий оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), что станет достаточным основанием для принятия больницей решения о возмещении пациенту соответствующих расходов. Если такое решение не будет принято, акт проверки страховой медицинской организации станет надлежащим доказательством того, что права пациента в системе ОМС действительно были нарушены, при рассмотрении дела судом.
Дополнительно обращаю ваше внимание, что вашему отцу необходимо самому подписать такую жалобу, если он не лишён дееспособности в судебном порядке и вы не назначены его опекуном или не имеете от него письменную доверенность на совершение подобных действий в его интересах.
_____________________________________________________________________
Вопрос: После небольшой операции в дневном стационаре городской больницы мне назначили ежедневные перевязки в поликлинике по месту жительства в течение семи дней. А как быть в выходные дни, когда хирург поликлиники не принимает?
Ответ на ваш вопрос зависит от обстоятельств, не связанных с правовой оценкой ситуации, которые можно было уточнить у врача, пока вы ещё находились в больнице. Тем не менее поскольку после операции вас не оставили в стационаре, можно предположить, что лечащий врач, исходя из текущего состояния вашего здоровья, посчитал возможным продолжить лечение в амбулаторных условиях.
При этом он должен был учитывать, что в субботу и в воскресенье приём врача-хирурга в поликлинике, как правило, не осуществляется, и перевязки проведены не будут. Поэтому, на мой взгляд, выписывать вас из больницы он имел право только в том случае, если пропуск двух перевязок подряд не может вызвать осложнения в области операции.
В любом случае вопрос, нужны ли перевязки в выходные и где их могут провести, необходимо задать врачу-хирургу в поликлинике на ближайшем приёме. Как правило, амбулаторному пациенту разъясняется, что при ухудшении состояния (усиление боли, воспаление, кровотечение и т. п.) в выходные дни возможно обратиться в приёмный покой стационара. В вашем случае лучше всего обращаться в ту больницу, где была сделана операция.
Отказать в помощи стационар не вправе, даже если операция проведена в другой медицинской организации и на платной основе, поскольку это будет отказ в оказании медицинской помощи в неотложной форме, которая входит в программу обязательного медицинского страхования, а оказание такой помощи в поликлинике невозможно.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: © vadimphoto1@gmail.com / Фотобанк Фотодженика
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
